目的 探讨急性支气管哮喘患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-37和总免疫球蛋白E(T-IgE)水平与发作严重程度的相关性.方法 选取2020年2月至2021年5月该院120例急性支气管哮喘患儿,根据发作严重程度分为轻度组(39例)、中度组(46例)、重度组(35例),另选同期40例健康儿童作为对照组,比较各组一般资料、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、儿童呼吸困难评分(PRAM评分)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、血清hs-CRP、IL-37、T-IgE水平,分析血清hs-CRP、IL-37、T-IgE水平与上述指标的相关性,比较激素治疗抵抗及激素治疗敏感患儿血清hs-CRP、IL-37、T-IgE水平,分析各指标预测发生激素治疗抵抗的价值.结果 重度组FEV1、FVC及血清SOD、IL-37水平均低于轻度组、中度组,中度组均低于轻度组,以上各组均低于对照组(P<0.05);重度组PRAM评分,血清MDA、hs-CRP、T-IgE水平均高于轻度组、中度组,中度组均高于轻度组,以上各组血清MDA、hs-CRP、T-IgE水平均高于对照组(P<0.05).血清hs-CRP、T-IgE水平与急性支气管哮喘患儿发作严重程度呈正相关(P<0.05),IL-37水平与发作严重程度呈负相关(P<0.05).血清hs-CRP、T-IgE水平与急性支气管哮喘患儿FEV1、FVC及血清SOD水平呈负相关(P<0.05),与PRAM评分、血清MDA水平呈正相关(P<0.05).血清IL-37水平与急性支气管哮喘患儿FEV1、FVC及血清SOD水平呈正相关(P<0.05),与PRAM评分、血清MDA水平呈负相关(P<0.05).激素治疗抵抗患儿血清hs-CRP、T-IgE水平高于激素治疗敏感患儿(P<0.05),IL-37水平低于激素治疗敏感患儿(P<0.05).血清hs-CRP、IL-37、T-IgE预测支气管哮喘患儿发生激素治疗抵抗的曲线下面积(AUC)分别为0.806(95％CI:0.723～0.872)、0.779(95％CI:0.694～0.849)、0.701(95％CI:0.607～0.778),三者联合预测的AUC最大,为0.832(95％CI:0.753～0.894).结论 急性支气管哮喘患儿血清hs-CRP、T-IgE水平与发作严重程度呈正相关,血清IL-37水平与发作严重程度呈负相关,各指标联合检测在预测糖皮质激素治疗敏感性方面具有一定价值.

支气管哮喘;急性发作期;超敏C反应蛋白;白细胞介素-37;总免疫球蛋白E

李晶;黄佳斯

湖南省长沙市第三医院,湖南长沙 410015

国际检验医学杂志

[1]李晶;黄佳斯-.急性支气管哮喘患儿血清hs-CRP、IL-37和总IgE水平与发作严重程度的相关性分析)[J].国际检验医学杂志,2022(18):2213-2217

PRAM

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