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右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对行老年直肠癌根治术的患者术后镇痛效果、炎症反应和早期恢复的影响
文献摘要：
目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果、炎症应激反应和早期恢复的影响.方法:选取2019年1月至2020年12月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院择期行腹腔镜直肠癌根治术的患者100例为研究对象,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50);两组术后均予以PCIA,对照组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+托烷司琼10 mg,观察组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg+托烷司琼10 mg,均经生理盐水稀释至100 mL,维持疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分≤3.比较两组镇痛效果、术后3 d恢复质量量表(15-item Quality of Recovery Questionnaire,QoR-15)评分、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]水平及不良反应.结果:相比对照组,观察组术后4 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分及术后补救镇痛率均降低,术后24 h舒芬太尼用量减少,且术后下床时间、首次排气时间均提前,术后3 d的QoR-15评分增高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均增高,但观察组相比对照组较低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、总不良反应发生率分别为10.00％、18.00％,均低于对照组的28.00％、44.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定联合舒芬太尼PCIA可提高老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果,减轻炎症应激反应,减少不良反应,有利于术后恢复.
文献关键词：
右美托咪定;舒芬太尼;自控静脉镇痛;直肠癌根治术;炎症反应;恢复
中图分类号：
作者姓名：
林志琼;杨丽萍;刘珊珊;涂永久;张露含;胡宏强
作者机构：
中国人民解放军陆军第七十三集团军医院麻醉科,福建 厦门 361000;中国人民解放军陆军第七十三集团军医院普外科,福建 厦门 361000
文献出处：
引用格式：
[1]林志琼;杨丽萍;刘珊珊;涂永久;张露含;胡宏强-.右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对行老年直肠癌根治术的患者术后镇痛效果、炎症反应和早期恢复的影响)[J].临床与病理杂志,2022(01):117-123
A类：
B类：
右美托咪定,舒芬太尼,自控静脉镇痛,老年直肠癌,术后镇痛效果,早期恢复,patient,controlled,intravenous,analgesia,PCIA,炎症应激反应,中国人民解放军,陆军,第七十三,三集,集团军,军医,择期,腹腔镜直肠癌根治术,组配,方为,kg+,托烷司琼,生理盐水,视觉模拟,Visual,Analogue,Scale,VAS,恢复质量,量量,item,Quality,Recovery,Questionnaire,QoR,interleukin,tumor,necrosis,alpha,补救,术后下床时间,首次排气时间,术后恶心呕吐,不良反应发生率,术后恢复
AB值：
0.227314
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