目的 探讨99Tc m-MDP全身骨显像联合局部CT融合图像诊断原发性肝癌胸腰椎转移的临床价值.方法 65例排除其他恶性肿瘤病史的伴有腰背痛的原发性肝癌患者行全身骨显像及胸腰椎局部SPECT/CT断层融合图像,根据患者综合表现诊断为肿瘤骨转移和无肿瘤骨转移,以手术病理或随访结果为最终诊断标准.采用四格表χ2检验比较全身平面显像与平面显像联合局部SPECT/CT断层融合图像对原发性肝癌胸腰椎转移的检出率,采用两组间的t检验比较两种方法检出胸腰椎转移灶数目的差异性.结果 65例伴有腰背痛的原发性肝癌患者经全身骨显像,检出骨转移病例12例,检出率为18.46％;共检出胸腰椎转移灶57个,有骨转移病灶的患者平均胸腰椎转移灶为4.07±1.27个;全身骨骼联合局部SPECT/CT断层融合图像检出骨转移病例30例,检出率为46.15％;胸腰椎病灶136个,有骨转移病灶的患者平均胸腰椎转移灶4.53±1.20个;两方法间检出率差异有统计学意义(χ2=11.40,P<0.05),而有骨转移病灶的患者平均胸腰椎转移灶检出数目两组方法之间差异无统计学意义(t=1.68,P>0.05).依据骨显像诊断结果改变临床治疗方案占38.46％(25例),放弃计划手术治疗者14例,放弃介入治疗者11例.结论 99Tc m-MDP全身骨显像联合局部SPECT/CT断层融合图像能较单纯全身骨显像大幅提高伴有腰背痛原发性肝癌患者胸腰椎转移的检出率,对于伴有腰背痛的原发性肝癌患者行99 Tc m-MDP骨显像时应采用全身骨显像联合局部SPECT/CT断层融合图像的检查方法.

原发性肝癌;全身骨显像;断层融合图像;SPECT/CT;骨转移

周青;郭锐;张燕菊;侯先存

徐州医科大学附属医院核医学科,江苏 徐州 221002;青岛大学青岛医学院研究生部,山东 青岛 266011

标记免疫分析与临床

[1]周青;郭锐;张燕菊;侯先存-.99Tcm-MDP全身骨显像联合局部SPECT/CT断层融合图像诊断原发性肝癌胸腰椎转移的临床价值)[J].标记免疫分析与临床,2022(11):1895-1899

断层融合图像

99Tcm,MDP,全身骨显像,SPECT,图像诊断,原发性肝癌,胸腰椎,临床价值,肿瘤病,腰背痛,肝癌患者,综合表现,肿瘤骨转移,手术病理,随访结果,诊断标准,四格,平面显像,转移灶,共检出,骨转移病灶,腰椎病,组方,诊断结果,临床治疗方案,划手,治疗者,介入治疗,检查方法

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