目的 探讨血清miR-122-5p,miR-486-5p,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isosomes,AFP-L3)联合检测对原发性肝癌(primary carcinoma)的诊断价值.方法 收集2017年2月～2020年5月六安市人民医院原发性肝癌患者(n=100)作为观察组,同时间六安市人民医院入院治疗良性肝脏病患者(n=88)作为对照组,同时收集同期入院健康体检者(n=80)为空白对照组.测定各组血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3的表达水平;分析不同病理下miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平;分析miR-122-5p,miR-486-5p,AFP和AFP-L3水平及其联合检测在原发性肝癌患者中的诊断价值.结果 观察组血清AFP及AFP-L3水平高于空白对照组及对照组,差异有统计学意义(F=34.253,16.845,均P=0.000);对照组AFP及AFP-L3水平高于空白对照组,观察组血清miR-122-5p和miR-486-5p水平低于空白对照组及对照组,差异有统计学意义(F=9.532,11.516,均P=0.000);对照组miR-122-5p和miR-486-5p水平低于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不同病理下血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平比较发现,在性别、年龄及病灶数目上差异均无统计学意义(t=-1.711～0.434,均P>0.05),在肿瘤直径、TNM分期、门静脉癌栓、脏器转移及淋巴结转移上差异有统计学意义(t=-7.132～12.485,P<0.05).血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3联合检测其敏感度和特异度分别为92.37％和90.45％,AUC为0.945,显著高于miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3单一检测,差异有统计学意义(χ2=8.165,均P<0.05).结论 血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3联合检测可提高原发性肝癌的诊断价值,均参与了原发性肝癌的发病过程,可能作为诊断原发性肝癌的有效指标,值得临床推广.

血清miR-122-5p;血清miR-486-5p;甲胎蛋白;甲胎蛋白异质体;原发性肝癌

安徽医科大学附属六安医院/六安市人民医院核医学科 ,安徽六安 237005

[1]刘国振;陈秀余;张修欢-.血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平联合检测对原发性肝癌的诊断价值)[J].现代检验医学杂志,2022(01):82-87

isosomes

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