目的 评估2型糖尿病人群血糖、肥胖等心血管危险因素与颈动脉内中膜厚度(cIMT)的关系,为预防2型糖尿病人群颈动脉硬化提供理论依据.方法 纳入2020年11月至2021年3月2型糖尿病人群82例为2型糖尿病组,对照人群171例为对照组,测量收缩压、舒张压、身高、体重,计算BMI;记录吸烟史、饮酒史;测量臀围、腹围、颈围;测定各时点血糖(空腹、0.5h、1h、2h、3h)、各时点胰岛素(空腹、0.5h、1h、2h、3h)、糖化血红蛋白、尿酸、TC、TG、HDL-c、LDL-c、内脏脂肪面积、cIMT,记录有无斑块.分别比较2型糖尿病组与对照组、2型糖尿病组中腹型肥胖与非肥胖组、cIMT增厚与非增厚组上述指标的差异;行Pearson相关及多元线性回归分析各时点血糖及不同肥胖指标与cIMT的关系.结果 2型糖尿病组体重、BMI、臀围、腹围、颈围、血糖(空腹、0.5 h、1 h、2 h、3 h)、胰岛素(空腹、0.5 h、2 h、3 h)、糖化血红蛋白、尿酸、TC、TG、LDL-c、内脏脂肪面积、cIMT均高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05).与非肥胖组人群比较,2型糖尿病肥胖组的收缩压、舒张压、体重、BMI、臀围、腹围、颈围、1 h血糖、胰岛素(空腹、1 h、3 h)、尿酸、TG、内脏脂肪面积、cIMT均增高,HDL-c减低(P<0.05).与cIMT非增厚组比较,2型糖尿病cIMT增厚组收缩压、体重、血糖(1 h、3 h)、胰岛素(空腹、1 h)、糖化血红蛋白、尿酸、有无斑块比例均增高(P<0.05).单因素相关分析结果显示,2型糖尿病组中体重、BMI、臀围、腹围、颈围、内脏脂肪面积、各时点血糖均与cIMT呈正相关(P<0.001),但各时点胰岛素水平与cIMT无关.回归分析显示,与其他肥胖指标及其他时点血糖比较,内脏脂肪面积和1 h血糖对cIMT的影响更大.结论 纳2型糖尿病组更应关注1 h血糖及内脏脂肪面积对cIMT的影响,以更有效的预防颈动脉内膜增厚.

2型糖尿病;心血管危险因素;颈动脉内中膜厚度;不同时点血糖;内脏脂肪面积

刘彬彬;马宁;贾晓娇;王晓明;王赫楠;王菲;陆强

066000 河北省秦皇岛市第一医院

河北医药

[1]刘彬彬;马宁;贾晓娇;王晓明;王赫楠;王菲;陆强-.2型糖尿病人群心血管危险因素与颈动脉内中膜厚度的关系)[J].河北医药,2022(12):1808-1813

不同时点血糖

糖尿病人,心血管危险因素,颈动脉内中膜厚度,cIMT,颈动脉硬化,照人,收缩压,舒张压,吸烟史,饮酒史,臀围,腹围,颈围,5h,1h,2h,3h,糖化血红蛋白,尿酸,HDL,LDL,内脏脂肪面积,斑块,中腹,腹型肥胖,非肥胖,多元线性回归分析,肥胖指标,组人,减低,胰岛素水平,颈动脉内膜增厚

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