目的 探讨CT/MR-US融合成像在经皮肝肿瘤穿刺活检中的应用价值.方法 选取我院行CT/MR-US融合成像引导下穿刺活检的34例肝肿瘤患者的临床与影像学资料.其中有乙型肝炎病史患者22例,合并肝硬化患者19例.33例患者融合成像后同时进行了超声造影(Contrast enhanced ultrasound,CEUS)检查.分别评价了常规超声检查、CT/MR-US以及CT/MR-CEUS融合成像对病灶的显示情况,分析了穿刺病理及术后并发症.结果 全组19例为单发病灶,15例为多发病灶,其中8例为肝段或肝叶弥漫型肝癌.病灶平均大小2.3 cm(范围0.8～9.1 cm).28例(82.4％)常规超声检查显示不佳,CT/MR-US融合成像、CT/MR-CEUS融合成像对病灶的显示率分别为39.3％、88.9％.6例(17.6％)病灶通过融合成像进一步明确了病灶位置是否与MRI或CT 一致.全组患者在确定靶目标位置后均进行了经皮超声引导下穿刺活检,无严重术后并发症.穿刺准确率为80.0％,阳性率为74.3％,包括肝细胞癌17例,肝内胆管细胞癌3例,肝转移癌3例,炎症1例,增生结节2例.假阴性率为20.0％.结论 融合成像可改善肝肿瘤在超声影像的显示率,提高超声显示困难的肝脏病灶活检成功率.

肝肿瘤;超声检查;融合成像;活检;介入性;放射学

张晗;张一丹;黄丹青;闻宝杰;闻晶晶;孔文韬

南京大学医学院附属鼓楼医院超声科 江苏 南京 210003

医学影像学杂志

[1]张晗;张一丹;黄丹青;闻宝杰;闻晶晶;孔文韬-.CT/MR-US融合成像应用于肝肿瘤穿刺活检的价值初探)[J].医学影像学杂志,2022(12):2096-2099,2107

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