目的 基于冠状动脉CT血管成像(CCTA),分析并比较急性冠状动脉综合征(ACS)与慢性冠状动脉综合征(CCS)患者的冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)及无创血流储备分数(FFRCT)的差异,评价其对ACS、CCS的临床诊断价值.方法 选取行CCTA检查的ACS患者40例为研究对象(ACS组),匹配同期40例CCS患者(CCS组),搜集所有患者CCTA影像及临床资料.使用自动化软件测量ACS中的责任血管及CCS中的狭窄最重的一支血管的FAI,同时用后处理工作站进行无创测量血流动力学特征(FFRCT、ΔFFRCT),对比两组间各指标的关系.结果 ACS组(n=40)的FAI高于 CCS组(n=40),分别为:-72(-76,-66)HU、-84(-87,-77)HU,差异具有统计学意义(Z=-5.208,P＜0.001);ACS组中 FFRCT、ΔFFRCT 分别为 0.76(0.70,0.81)、0.08(0.05,0.10),CCS 组以上指标分别为 0.87(0.83,0.90)、0.04(0.02,0.07),差异具有统计学意义(Z=-4.706,P＜0.001;Z=-4.795,P＜0.001).ROC 曲线示FAI、FFRCT、ΔFFRCT曲线下面积(AUC)分别为0.838、0.805、0.791,联合 FAI、FFRCT及 ΔFFRCT 的 AUC 值最大,为 0.899,95％CI 为0.812～0.955.结论 基于CCTA获取的FAI及无创血流储备分数可以作为ACS与CCS的鉴别依据,联合两指标的预测效能更大,对临床有很好的诊断提示作用.

急性冠状动脉综合征;体层摄影术;X线计算机;血管周围脂肪衰减指数;血流储备分数

张润知;李媛媛;高艳;顾慧;王锡明

山东第一医科大学附属省立医院医学影像科 山东 济南 250021

医学影像学杂志

[1]张润知;李媛媛;高艳;顾慧;王锡明-.基于CCTA联合FAI及无创血流储备分数对急慢性冠状动脉综合征的诊断价值)[J].医学影像学杂志,2022(11):1883-1887

CCTA,FAI,无创血流储备分数,急慢性,慢性冠状动脉综合征,血管成像,急性冠状动脉综合征,ACS,CCS,冠状动脉周围脂肪衰减指数,FFRCT,临床诊断价值,自动化软件,责任血管,管及,工作站,血流动力学,动力学特征,HU,预测效能,体层摄影术,线计算,血管周围脂肪衰减指数

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