目的 观察以心外膜脂肪组织(EAT)各参数预测HIV感染者冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)及冠状动脉狭窄程度的价值.方法 将149例HIV感染者根据存在CHD与否分为CHD组(n=97)与非CHD组(n=52),再根据冠状动脉狭窄程度将CHD组分为轻度(n=60)、中度(n=23)及重度狭窄亚组(n=14);选取52名非HIV、非CHD志愿者作为对照组.计算各组及亚组冠状动脉左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)周围脂肪衰减指数(FAI)、EAT体积和EAT密度;观察上述各参数预测HIV感染者CHD及冠状动脉狭窄程度的效能.结果 CHD组中,各亚组RCA、LAD和LCX周围FAI差异均有统计学意义(P均＜0.05),重度狭窄亚组FAI明显高于轻度狭窄亚组(P＜0.05).非CHD组RCA、LAD和LCX周围FAI均明显高于对照组(P均＜0.05).以-87.74 HU为RCA周围FAI的截断值,其预测冠状动脉重度狭窄的敏感度为83.30％,特异度为63.00％,曲线下面积(AUC)为0.75;以-72.29 HU为LAD周围FAI的截断值,其预测冠状动脉重度狭窄的敏感度为75.00％,特异度为80.20％,AUC为0.95;二者AUC差异有统计学意义(Z=2.86,P＜0.01).结论 冠状动脉周围FAI可用于评估冠状动脉狭窄程度,尤以LAD周围FAI的价值最高.

人类免疫缺陷病毒;冠状血管;冠心病;心外膜脂肪组织;冠状动脉造影;体层摄影术;X线计算机

詹鹤凤;高国超;张永高;高剑波;赵清霞

郑州大学第一附属医院放射科,河南郑州450052;郑州市第六人民医院感染科,河南郑州450015

中国医学影像技术

[1]詹鹤凤;高国超;张永高;高剑波;赵清霞-.心外膜脂肪组织参数预测HIV感染者冠状动脉粥样硬化性心脏病及冠状动脉狭窄程度)[J].中国医学影像技术,2022(01):72-77

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