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迷你营养评估简表联合国家早期预警评分对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响
文献摘要：
目的 探讨迷你营养评估简表(mini nutritional assessment short-form,MNA-SF)联合国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)对脓毒症急性呼吸窘迫综合征预后的影响.方法 选取南京中医药大学附属南京市中西医结合医院2017年1月至2021年1月收治的脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者150例作为研究对象.入院后监测患者生命体征,一般资料,记录基础疾病、体质量指数(body mass index,BMI),呼吸机参数,机械通气时间,入住ICU时间,血生化,血气分析,降钙素原(procalcitonin,PCT),去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)最大剂量,并进行MNA-SF和NEWS评分,随访患者28天死亡率.根据患者28天生存情况分为存活组91例,死亡组59例,比较两组患者PCT、CRP、PH值、乳酸、平台压(plateau pressure,Pplat)、呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)、机械通气时间、入住ICU时间、MNA-SF和NEWS评分差异.采用二分类Logistic回归模型和ROC曲线下面积来评估MNA-SF和NEWS评分及两者联合评分对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值.分析MNA-SF、NEWS评分与呼吸衰竭患者预后指标包括乳酸、平台压、机械通气时间的相关性.结果 MNA-SF、NEWS及联合评分对患者预后均有较高的价值(AUC=0.796、0.799、0.860),联合评分的价值较单独评分系统更高(联合评分vs MNA-SF,Z=4.568>1.96,P<0.001;联合评分vs NEWS,Z=4.447>1.96,P<0.001,预测死亡风险的灵敏度和特异度分别为89.6％ 和81.1％).另外,MNA-SF评分与患者乳酸、平台压、机械通气时间,具有良好的负相关性(r=-0.38、-0.30、-0.33,P均<0.01),而NEWS评分具有良好的正相关性(r=0.36、0.42、0.38,P均<0.001).结论 MNA-SF和NEWS评分,对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者预后均有较高的预测价值,两者联合优于单项评分.
文献关键词：
脓毒症;MNA-SF;NEWS;急性呼吸窘迫综合征;预后
中图分类号：
作者姓名：
高戎;杨润华;刘欣;林浩
作者机构：
210014 江苏 南京,南京中医药大学附属南京市中西医结合医院重症医学科
文献出处：
引用格式：
[1]高戎;杨润华;刘欣;林浩-.迷你营养评估简表联合国家早期预警评分对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响)[J].临床肺科杂志,2022(03):380-384
A类：
B类：
迷你,营养评估,简表,国家早期预警评分,脓毒症,急性呼吸窘迫综合征,mini,nutritional,assessment,short,form,MNA,SF,national,early,warning,score,NEWS,南京中医药大学,中西医结合,生命体征,基础疾病,体质量指数,body,mass,呼吸机参数,机械通气时间,入住,ICU,血生化,血气分析,降钙素原,procalcitonin,PCT,去甲肾上腺素,noradrenaline,大剂量,天生,生存情况,PH,plateau,pressure,Pplat,呼气末正压,positive,end,expiratory,PEEP,二分类,联合评分,预测价值,呼吸衰竭患者,预后指标,评分系统,死亡风险,单项评分
AB值：
0.240951
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