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手术治疗高龄急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床效果分析
文献摘要：
目的 对比高龄急性Stanford A型主动脉夹层外科手术治疗与保守治疗的临床效果.方法 选取收治的年龄≥65岁的急性Stanford A型主动脉夹层患者29例,其中自愿选择外科手术治疗16例,自愿选择保守治疗13例;外科手术患者中急诊手术14例(87.50％),限期手术2例(12.50％).累及弓部的手术均在深低温停循环+选择性脑灌注下完成,包括bentall手术和单纯升主动脉置换术,弓部手术方式分为部分主动脉弓置换术、经典孙氏手术.保守治疗患者常规给予降压、止痛、降心率等药物治疗,观察2种治疗方法患者的死亡率、并发症、住院费用及远期疗效随访情况等.结果 2组患者死亡16例,其中手术组死亡5例(31.25％),非手术组死亡11例(84.62％);手术组患者围术期并发症为多脏器功能衰竭5例(31.25％),脓毒症伴脓毒性休克3例(18.75％),急性肾损伤5例(31.25％),下肢血栓4例(25.00％),中枢神经系统6例(37.50％),急性呼吸窘迫综合征6例(37.50％),房颤伴快速心室率8例(50.00％),胸骨切口裂开2例(12.50％),肺栓塞1例(6.25％).手术组住院费用(27.5±8.8)万元,非手术组为(1.44±0.8)万元.结论 高龄急性Stanford A型主动脉夹层患者在排除手术禁忌后应积极进行外科手术,手术存活率高于保守治疗.
文献关键词：
主动脉夹层;急性Stanford A型;高龄;外科手术;保守治疗
中图分类号：
作者姓名：
黄坛坛;郭宝英;王瑶婕;张华;杨海波;李有金
作者机构：
宁夏回族自治区人民医院心血管中心,宁夏银川 750002
文献出处：
引用格式：
[1]黄坛坛;郭宝英;王瑶婕;张华;杨海波;李有金-.手术治疗高龄急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床效果分析)[J].宁夏医学杂志,2022(12):1067-1070
A类：
bentall
B类：
Stanford,主动脉夹层,临床效果分析,外科手术治疗,保守治疗,外科手术患者,急诊手术,限期,累及弓部,深低温停循环,选择性脑灌注,下完,升主动脉,手术方式,主动脉弓置换术,经典孙氏手术,降压,止痛,住院费用,远期疗效,非手术,围术期并发症,多脏器功能衰竭,脓毒症,脓毒性休克,急性肾损伤,下肢血栓,中枢神经系统,急性呼吸窘迫综合征,房颤,心室率,胸骨切口,裂开,肺栓塞,禁忌
AB值：
0.244023
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