目的 探究肺癌患者化疗前后Th1/Th2细胞因子免疫反应状态变化及对预后的影响.方法 选取晚期肺癌患者90例作为观察组,另选取同期健康体检者40例作为对照组.观察组均行培美曲塞联合顺铂化疗,检测对比两组化疗前后白介素4(IL-4)、IL-6、IL-10、干扰素γ(IFN-γ)水平.并根据疗效分为有效者、无效者,比较不同疗效患者化疗前后IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平,分析上述指标对疗效的预测价值,并进行生存分析.结果 观察组化疗前、化疗2个周期后第4、15、21 d血清IL-4、IL-6、IL-10水平高于对照组,IFN-γ低于对照组,观察组化疗2个周期后第4、15、21 d血清IL-4、IL-6、IL-10水平低于化疗前,IFN-γ水平高于化疗前(P<0.05);化疗前有效者血清IL-4、IL-6、IL-10水平低于无效者,IFN-γ水平高于无效者(P<0.05);有效者化疗2个周期后第4、15、21 d血清IL-4、IL-6、IL-10水平低于化疗前及无效者,IFN-γ水平高于化疗前及无效者(P<0.05);Logistic回归分析,IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平与晚期肺腺癌患者化疗疗效显著相关(P<0.05);Pearson相关性分析,化疗前及化疗2个周期后第4、15、21 d血清IFN-γ水平与IL-4、IL-6、IL-10水平呈负相关(P<0.05);IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ预测疗效均具有较高AUC值,尤以联合预测最高;血清IL-4、IL-6、IL-10高表达者生存率低于低表达者,IFN-γ高表达者生存率高于低表达者(P<0.05).结论 晚期肺癌患者存在Th1/Th2细胞因子免疫反应状态紊乱,培美曲塞联合顺铂化疗对改善机体免疫平衡有效;IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10水平与化疗疗效显著相关,联合检测可提高疗效与预后价值,为个体化治疗提供参考.

肺癌;化疗;Th1/Th2细胞因子;免疫反应状态;预后

韦安猛;张伟华;张春玲;张德震;李向向

476100 河南省商丘市第一人民医院

实用癌症杂志

[1]韦安猛;张伟华;张春玲;张德震;李向向-.肺癌患者化疗前后Th1/Th2细胞因子免疫反应状态变化及对预后的影响)[J].实用癌症杂志,2022(05):746-751

免疫反应状态

肺癌患者化疗,化疗前,Th1,Th2,状态变化,晚期肺癌患者,另选,健康体检者,培美曲塞,顺铂化疗,白介素,干扰素,IFN,预测价值,生存分析,晚期肺腺癌,肺腺癌患者,化疗疗效,疗效显著,尤以,联合预测,低表达,机体免疫,免疫平衡,联合检测,预后价值,个体化治疗

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