目的 观察丹红注射液联合无创正压通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)轻度患者的临床疗效.方法 68例早期ARDS轻度患者按照随机数字表法分为2组,对照组34例予西医常规治疗,治疗组34例在对照组基础上予丹红注射液联合无创正压通气治疗.2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗后前后中医症状评分(包括喘息气促、胸闷、咳嗽咯痰、口唇紫绀、汗出烦躁及发热)、急性生理学与慢性健康状况评分表Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血气指标{包括氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)、氧合指数(OI)及血氧饱和度(SaO2)}及炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及IL-10]水平变化情况,比较2组治疗期间有创机械通气时间、ICU住院时间及呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况.结果 治疗组总有效率82.3％(28/34),对照组总有效率58.8％(20/34),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状喘息气促、胸闷、咳嗽咯痰、口唇紫绀、汗出烦躁评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状喘息气促、胸闷、咳嗽咯痰、口唇紫绀、汗出烦躁评分及总分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后p(O2)、SaO2及OI水平均升高(P<0.05),p(CO2)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后p(O2)、SaO2及OI水平均高于对照组(P<0.05),p(CO2)水平低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后IL-6、TNF-α及PCT水平均降低(P<0.05),IL-10水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及PCT水平均低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05).治疗组治疗期间有创机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P<0.05),VAP发生率低于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液联合无创正压通气治疗早期ARDS轻度患者疗效确切,可有效改善患者中医症状,控制病情进展,改善肺部缺血、缺氧状态,抑制炎性反应,从而可以有效减少有创机械通气时间,缩短ICU住院时间,减少VAP发生率.

呼吸窘迫综合征;成人;无创通气;中成药;丹红注射液

张芷毓;刘源;杨浩;王大力;赵一鸣;董旭

河北中医学院,河北 石家庄 050091;河北中医学院第一附属医院重症医学科,河北 石家庄 050011

河北中医

[1]张芷毓;刘源;杨浩;王大力;赵一鸣;董旭-.丹红注射液联合无创正压通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征轻度患者临床研究)[J].河北中医,2022(07):1123-1127,1133

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