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清解化攻汤结合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎早期合并胆石症（胆总管结石）临床研究
文献摘要：
目的:评价清解化攻汤联合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）早期合并胆石症（胆总管结石）的临床疗效。方法:将符合入选标准的2017年1月－2020年1月广西中医药大学第一附属医院32例SAP早期合并胆石症住院患者，采用随机数字表法分为2组，每组16例。对照组予内镜逆行胰胆管造影术+西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加用清解化攻汤治疗。2组均治疗14 d。采用碘-淀粉比色法检测血清淀粉酶（serum amylase，AMS），连续监测法检测GOT、GPT，免疫透射比浊法检测CRP、IL-6、降钙素原（PCT）；采用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、CT严重指数评分（CTSI）及改良Marshall评分评价SAP严重程度；观察并记录体温恢复正常时间、腹胀痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、总住院时间，评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.8%（15/16）、对照组为75.0%（12/16），2组比较差异有统计学意义（
χ2=8.19，
P=0.042）。治疗组治疗后血清AMS、WBC、CRP、PCT、GOT、GPT、IL-6水平均低于对照组（
t值分别为14.30、7.24、9.63、5.48、7.05、7.33、28.34，
P值均<0.01）；体温恢复至正常时间［（2.91±0.12）d比（3.78±0.38）d，
t=8.76］、腹胀痛缓解时间［（4.77±0.68）d比（7.13±1.55）d，
t=9.52］、肠鸣音恢复时间［（3.90±1.80）d比（4.89±1.38）d，
t=2.98］、总住院时间［（22.60±2.80）d比（30.37±3.89）d，
t=7.88］均较对照组缩短（
P<0.01）；APACHE Ⅱ、CTSI及改良Marshall评分均低于对照组（
t值分别为11.82、12.72、7.71，
P<0.01）。
结论:清解化攻汤结合内镜逆行胰胆管造影术+西医常规疗法可有效降低SAP早期合并胆石症患者的炎症水平，快速缓解症状，提高疗效。
文献关键词：
胰腺炎;重症急性胰腺炎;胆石症;清解化攻汤;中西医结合疗法
中图分类号：
作者姓名：
郑日辉;陈国忠;唐曦平;袁铁超;杨昕;秦百君;谢彩杏
作者机构：
广西中医药大学2019级硕士研究生，南宁 530001;广西中医药大学第一附属医院脾胃病科，南宁 530023;广西医科大学附属肿瘤医院内镜中心，南宁 530021
文献出处：
引用格式：
[1]郑日辉;陈国忠;唐曦平;袁铁超;杨昕;秦百君;谢彩杏-.清解化攻汤结合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎早期合并胆石症（胆总管结石）临床研究)[J].国际中医中药杂志,2022(02):145-149
A类：
清解化攻汤
B类：
西医常规疗法,重症急性胰腺炎,胆石症,胆总管结石,severe,acute,pancreatitis,SAP,入选标准,中医药大学,住院患者,内镜逆行胰胆管造影术,比色法,血清淀粉酶,serum,amylase,AMS,连续监测,监测法,GOT,GPT,免疫透射比浊法,降钙素原,PCT,急性生理和慢性健康状况评分,APACHE,严重指数,CTSI,Marshall,常时,腹胀痛,缓解时间,肠鸣音恢复时间,总有效率,WBC,至正,炎症水平,缓解症状,中西医结合疗法
AB值：
0.202481
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