目的 探讨中药调肠方灌肠辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的临床疗效.方法 将60例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用调肠方灌肠治疗,两组疗程均为7天.两组患者分别于治疗前后进行急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,检测肠黏膜屏障功能指标[血清二胺氧化酶(DAO)、血管活性肠肽(VIP)、D-乳酸]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平,统计两组患者中医证候积分及胃肠功能疗效,观察治疗过程中多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率,28天病死率.结果 两组均无临床治愈病例.治疗组显效10例、有效11例、无效9例,总有效率为70.00％;对照组显效、有效、无效分别为6例、6例、18例,总有效率40.00％,治疗组胃肠功能疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组APACHE Ⅱ评分、肠黏膜屏障功能指标(DAO、VIP、D-乳酸)、炎性指标(TNF-α、IL-6)均较治疗前降低,治疗组治疗后各指标较对照组降低(P＜0.05).治疗组MODS发生率(16.70％)低于对照组(40.00％,P＜0.05);治疗组28天病死率(13.3％)与对照组(30.0％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 调肠方灌肠辅助治疗可改善脓毒症胃肠功能障碍患者胃肠功能,降低炎症反应,降低MODS发生率,改善患者预后.

脓毒症;胃肠功能障碍;调肠方;灌肠疗法;随机对照试验

任清竹;苏和;张瑞芬;黄新生;张海荣;贾婷婷;赵建;钟鑫

内蒙古医科大学,内蒙古自治区呼和浩特市回民区新华大街5号,010000;内蒙古自治区中医医院

中医杂志

[1]任清竹;苏和;张瑞芬;黄新生;张海荣;贾婷婷;赵建;钟鑫-.中药调肠方灌肠辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍30例临床观察)[J].中医杂志,2022(11):1058-1063

调肠方

辅助治疗,脓毒症,胃肠功能障碍,临床观察,常规西医治疗,西医常规治疗,灌肠治疗,疗程,性生理,生理学,性健康状况,APACHE,肠黏膜屏障功能,二胺氧化酶,DAO,血管活性肠肽,VIP,炎性指标,中医证候积分,治疗过程,多器官功能障碍综合征,MODS,病死率,临床治愈,显效,总有效率,灌肠疗法,随机对照试验

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