目的 探讨多模态MRI检查评价ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌宫旁浸润的应用价值.方法 收集2015年8月—2021年4月在陕西省人民医院行根治性子宫切除术的106例宫颈癌患者的多模态MRI检查及术后病理资料,依据检查序列将其分为平扫MRI组及多模态MRI组,分别由两位有经验的医师对影像资料进行宫旁浸润评价.结果 106例患者中有28例存在宫旁浸润(26.4％).平扫MRI组中医师1诊断宫旁浸润的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为71.4％、84.6％、62.5％、89.2％及81.1％,医师2的相应结果分别为67.9％、79.5％、54.3％、87.3％及76.4％;多模态MRI组医师1诊断宫旁浸润的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为85.7％、98.7％、96.0％、95.1％及95.3％,医师2的相应结果分别为89.3％、97.4％、92.6％、96.2％及95.3％.两名医师利用多模态检查对宫旁浸润的判定均优于单一平扫,其中特异性、阳性预测值及诊断准确率具有统计学差异(P<0.05);同时两名医师在多模态检查评估宫旁浸润的一致性方面表现为高度的一致性(κ=0.790),优于平扫的中度的一致性(κ=0.410).结论 多模态MRI检查较常规平扫MRI能显著提高ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌宫旁浸润的诊断准确率,可以作为判断宫颈癌宫旁浸润的常规有效手段.

宫颈癌;磁共振成像;宫旁浸润

闵智乾;靳荣辉;陈丽宏;雷晓燕;张鑫;张彬;于娇;蔺莉莉;陈小龙

陕西省人民医院MRI 室 西安 710068;陕西省人民医院放疗科;陕西省人民医院妇科;陕西省人民医院CT室

实用肿瘤学杂志

[1]闵智乾;靳荣辉;陈丽宏;雷晓燕;张鑫;张彬;于娇;蔺莉莉;陈小龙-.多模态MRI评价ⅠB1-ⅡA2期宫颈癌宫旁浸润的应用研究)[J].实用肿瘤学杂志,2022(05):424-428

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