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典型文献
重症心脏瓣膜置换术后患者预后的影响因素分析及风险模型的建立
文献摘要:
目的 探讨并建立重症心脏瓣膜置换术(heart valve replacement,HVR)后患者预后风险模型及分析其影响因素.方法 选取北京大学深圳医院心外科2015年2月到2021年2月收治的264例重症心脏瓣膜病患者作为研究对象,调取所有患者的临床资料,通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选出影响重症HVR患者术后死亡的危险因素,通过R软件建立相应的列线图风险预测模型,并对模型进行评估与验证.结果 Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=4.805,95%CI:1.865~12.381)、术前心功能分级(OR=4.632,95%CI:1.887~11.373)、主动脉阻断时间(OR=1.920,95%CI:1.323~2.787)、体外循环时间(OR=1.822,95%CI:1.105~3.004)、抗凝不当(OR=3.373,95%CI:1.623~8.607)为患者术后发生死亡事件的独立风险因素(P<0.05).基于该危险因素建立列线图预测模型,并对该模型进行验证评估.结果 显示,本研究中建模集和验证集的C-index指数分别为0.957(95%CI:0.865~1.049)和0.983(95%CI:0.934~1.032),校正曲线拟合较好,两组受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.957和0.983,提示本次模型具有良好的预测精准度.结论 影响重症心脏瓣膜病患者HVR术后死亡的危险因素很多,本研究基于上述危险因素建立的列线图预测模型具有一定的预测性,医护人员可根据预测模型给予高风险人群相应的预防措施,改善患者预后.
文献关键词:
心脏瓣膜置换术;重症;预后;因素;列线图
作者姓名:
欧阳春;黄磊;叶小强;冯钢;韩振
作者机构:
北京大学深圳医院心血管外科,广东深圳518000
引用格式:
[1]欧阳春;黄磊;叶小强;冯钢;韩振-.重症心脏瓣膜置换术后患者预后的影响因素分析及风险模型的建立)[J].岭南心血管病杂志,2022(06):502-507
A类:
重症心脏瓣膜置换术
B类:
心脏瓣膜置换术后,术后患者,heart,valve,replacement,HVR,预后风险模型,心外科,重症心脏瓣膜病,调取,术后死亡,建立相应,风险预测模型,心功能分级,主动脉阻断时间,体外循环时间,抗凝,生死,独立风险因素,列线图预测模型,验证评估,验证集,校正曲线,曲线拟合,受试者工作特征曲线,receiver,operating,characteristic,curve,area,under,医护人员,据预测,高风险人群
AB值:
0.207315
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