目的 评估常规肝功能生化检测作为急诊患者血流感染诊断的潜在指标.方法 笔者收集了急诊115例血培养阳性并实验室证实的血流感染患者(实验组)和120例血培养阴性并细菌感染患者(对照组).两组患者均无潜在肝胆疾病.对于实验组的患者,笔者分析了第一次血培养阳性当天的肝功能检查结果.对于对照组,在两对血培养瓶阴性血培养的第一天获得相同的数据.分别收集两组的肝功能指标ALT、AST、TBIL、DBIL、γ-GT、ALP、ChE及感染指标CRP并比较两组数据的相关性.结果 经t检验,实验组血清ALT、AST、TBIL、DBIL、γ-GT、ALP水平显著高于对照组,而ChE水平显著低于对照组(P<0.05),作为感染指标的CRP两组却没明显差异(P>0.05).多变量分析发现ChE是一个独立的因素,血清胆碱酯酶在ROC曲线下的面积(AUC)为0.748,而ALT、AST、TBIL、DBIL、γ-GT、ALP在ROC曲线下的面积(AUC)分别为:0.59、0.67、0.71、0.72、0.69、0.63.当血流感染时血清ALT、AST、TBIL、DBIL、γ-GT、ALP、ChE水平变化明显比非血流感染患者更快.结论 急诊血流感染患者的ChE活性水平明显降低.ChE活性可作为快速诊断急诊患者血流感染的指标之一.

急诊患者;血流感染;肝功能;血清胆碱酯酶

刘武征;刘颖;李春艳;徐东江

北京积水潭医院检验科,北京100036

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]刘武征;刘颖;李春艳;徐东江-.急诊血流感染患者肝功能指标相关分析)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(04):469-473

血流感染,感染患者,肝功能指标,生化检测,急诊患者,感染诊断,血培养阴性,细菌感染,肝胆疾病,当天,肝功能检查,两对,第一天,别收,ALT,AST,TBIL,DBIL,GT,ALP,ChE,感染指标,多变量分析,血清胆碱酯酶,水平变化,活性水,快速诊断

0.204235