目的 研究乌司他丁联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性.方法 选择2019年2月至2020年2月榆林市星元医院收治的122例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组各61例.对照组患者给予NIPPV治疗,研究组患者给予乌司他丁联合NIPPV治疗,均连续治疗一周.比较两组患者治疗后的效果、治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、pH值,一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)水平和丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,以及不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的总有效率为95.08％,明显高于对照组的80.33％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的PaO2、pH值分别为(10.82±1.12)mmHg、7.39±0.08,明显高于对照组的(9.23±1.06)mmHg、7.32±0.06,PaCO2水平为(6.20±0.31)mmHg,明显低于对照组的(7.01±0.32)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平分别为(2.15±0.36)L、(3.79±0.38)L、(55.90±9.47)％,明显高于对照组的(1.46±0.31)L、(3.01±0.32)L、(47.82±8.19)％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的MDA水平为(5.21±1.35)μmol/L,明显低于对照组的(7.30±1.76)μmol/L,SOD、GSH-Px水平分别为(102.01±15.79)U/mL、(180.01±17.32)U/L,明显高于对照组的(91.75±12.58)U/mL、(151.86±15.61)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合NIPPV可有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气指标及肺功能,有效清除氧自由基,临床应用效果显著且安全性较高.

慢性阻塞性肺疾病急性加重期;Ⅱ型呼吸衰竭;乌司他丁;无创正压机械通气;肺功能;安全性

姜媛媛;杨旭旭

榆林市星元医院呼吸内科,陕西 榆林 719000

海南医学

[1]姜媛媛;杨旭旭-.乌司他丁联合NIPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性)[J].海南医学,2022(18):2343-2346

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