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自发性脑出血微创手术治疗的卫生经济学评价——基于真实世界数据的多中心研究
文献摘要：
目的 为评价3种自发性脑出血微创手术的经济性,基于真实世界的多中心数据开展卫生经济学评价研究.方法 收集位于北京、上海、杭州、苏州的4家三级甲等医院于2018至2021年采用微创手术治疗的735例自发性脑出血患者的临床资料和经济数据,依据手术术式分为立体定向组、小骨窗组和内镜组.通过倾向性评分匹配平衡数据,然后进行成本-效果评价.结果 总住院费用:立体定向组小于小骨窗组,小骨窗组与内镜组比较差异无显著性,立体定向组小于内镜组.短期效果:3种术式在△GCS评分方面均差异无显著性.与小骨窗组比较,内镜组除出院无失语发生率之外,其余3项短期效果指标上均具有绝对优势.相较于小骨窗组和内镜组,立体定向组在△GCS评分、出院无失语发生率均具有绝对优势.长期效果:小骨窗组和内镜组的出院后6个月mRS评分均优于立体定向组,但两组间比较差异无显著性.安全性:3种术式的无颅内感染率均差异无显著性.术中失血量和无脑卒中相关肺炎发生率:立体定向组均优于小骨窗组和内镜组,在全部4项安全性指标的成本-效果方面均具有绝对优势.结论 临床实践中,医生应根据患者的基本信息,并结合不同手术方案的成本-效果评价,基于实际情况合理考虑和比较不同术式在各项指标的相对优势,进而做出临床最优决策.
文献关键词：
自发性脑出血;微创手术;卫生经济学评价;成本-效果评价
中图分类号：
作者姓名：
胡思梦;任磊豪;华领洋;宫晔;侯志远
作者机构：
复旦大学公共卫生学院,国家卫健委卫生技术评估重点实验室,上海 200032;复旦大学附属华山医院神经外科,上海 200040
文献出处：
引用格式：
[1]胡思梦;任磊豪;华领洋;宫晔;侯志远-.自发性脑出血微创手术治疗的卫生经济学评价——基于真实世界数据的多中心研究)[J].中国临床神经科学,2022(02):158-167
A类：
B类：
自发性脑出血,脑出血微创手术,微创手术治疗,卫生经济学评价,真实世界数据,多中心研究,多中心数据,三级甲等医院,脑出血患者,经济数据,手术术式,立体定向,小骨窗,内镜,倾向性评分匹配,配平,住院费用,短期效果,GCS,均差,失语,效果指标,绝对优势,长期效果,出院后,mRS,颅内感染,感染率,术中失血量,无脑,脑卒中相关肺炎,安全性指标,不同手术,手术方案,不同术式,相对优势,最优决策
AB值：
0.262613
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