目的:观察消肿止痛胶囊在Danis-Weber C型踝关节骨折术前治疗中的应用价值.方法:将符合要求的50例Danis-Weber C型踝关节骨折患者随机分为2组,每组25例.常规治疗组给予局部冷敷、抬高患肢、加压包扎、静脉滴注复方甘露醇注射液及患肢功能锻炼等治疗,消肿止痛胶囊组在常规治疗组的基础上给予口服消肿止痛胶囊治疗,均治疗至踝关节肿胀消退、皮肤出现皱褶.分别于治疗前及治疗开始后24 h、72 h、120 h比较2组患者的术前踝关节肿胀值,于治疗结束时分别比较2组患者术前等待时间及术前张力性水疱发生率,并观察并发症发生情况.结果:①受试者退出情况.消肿止痛胶囊组1例患者因中途撤回知情同意书而脱落;常规治疗组1例患者因未按医嘱要求配合治疗而剔除,1例患者因治疗期间月经来潮而脱落.②术前踝关节肿胀值.时间因素和分组因素存在交互效应(F=4.057,P=0.020).2组患者术前踝关节肿胀值总体比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=24.861,P=0.000).治疗前后不同时间点之间术前踝关节肿胀值的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=361.960,P=0.000);2组患者术前踝关节肿胀值随时间延长均呈先升高后下降的趋势[(3.46±0.23)cm,(4.18±0.79)cm,(5.49±0.39)cm,(2.16±0.32)cm,F=425.641,P=0.000;(3.37±0.38)cm,(4.56±0.85)cm,(5.97±0.33)cm,(2.76±0.23)cm,F=434.131,P=0.000];治疗前及治疗开始后24 h,2组患者的术前踝关节肿胀值比较,差异无统计学意义(t=0.871,P=0.390;t=-1.590,P=0.120);治疗开始后72 h、120 h,消肿止痛胶囊组的术前踝关节肿胀值均低于常规治疗组(t=-4.220,P=0.000;t=-7.400,P=0.000).③术前张力性水疱发生率.治疗结束时,常规治疗组7例出现张力性水疱,消肿止痛胶囊组1例出现张力性水疱;消肿止痛胶囊组张力性水疱发生率低于常规治疗组(χ2=4.029,P=0.045).④术前等待时间.消肿止痛胶囊组术前等待时间(5,1)d,常规治疗组术前等待时间(6,2)d;消肿止痛胶囊组术前等待时间短于常规治疗组(Z=-4.384,P=0.000).⑤安全性.治疗期间47例患者均未出现并发症.结论:对于Danis-Weber C型踝关节骨折患者,术前在常规治疗的基础上,采用口服消肿止痛胶囊治疗,能有效消除踝关节肿胀,降低张力性水疱发生率,缩短术前等待时间,且安全性高.

踝关节;骨折;闭合性;消肿止痛胶囊;肿胀;水疱;临床试验

李琰;孙鹏;孙晋客;姜红江;乔永平

山东省文登整骨医院,山东 威海 264400

中医正骨

[1]李琰;孙鹏;孙晋客;姜红江;乔永平-.消肿止痛胶囊在Danis-Weber C型踝关节骨折术前治疗中的应用)[J].中医正骨,2022(05):17-20,27

消肿止痛胶囊,复方甘露醇

Danis,Weber,踝关节骨折,术前治疗,符合要求,骨折患者,常规治疗组,冷敷,抬高,加压包扎,静脉滴注,甘露醇注射液,患肢功能锻炼,踝关节肿胀,肿胀消退,皱褶,术前等待,等待时间,张力性水疱,并发症发生情况,中途,撤回,知情同意书,医嘱,配合治疗,治疗期间,月经,来潮,时间因素,交互效应,不同时间点,时间效应,低张力,闭合性,临床试验

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