目的 比较AngioJet机械性吸栓术与单纯导管碎栓联合溶栓术治疗中高危急性肺动脉栓塞(APE)的临床疗效.方法 选择2019年1月至2022年6月广西医科大学第四附属医院收治的中高危APE患者36例.根据患者的治疗意愿分为吸栓组(12例,采用AngioJet机械性吸栓治疗)和溶栓组(24例,采用单纯导管碎栓联合溶栓治疗).比较两组的技术成功率、治疗成功率、手术操作时间、尿激酶用量、不良事件发生率、肺动脉栓塞(PE)复发率.结果 与溶栓组相比,吸栓组手术操作时间更长,尿激酶用量更少,手术前后经皮动脉血氧饱和度(SpO2)差更大,差异均有统计学意义(P<0.05).两组技术成功率、治疗成功率比较差异无统计学意义(91.67％vs 95.83％,75.00％vs 79.17％;P>0.05).两组肺血管损伤、肾功能损伤、心律失常发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).吸栓组无出血病例,溶栓组发生出血8例(33.33％),两组出血率比较差异有统计学意义(P<0.05).经3～24(12.50±3.25)个月随访,两组PE复发率比较差异无统计学意义(16.67％vs 12.50％;P>0.05).结论 AngioJet机械性吸栓与单纯导管碎栓联合溶栓术均是治疗中高危APE的有效微创疗法.对于存在出血倾向的患者,AngioJet机械性吸栓在安全性上更具优势.

急性肺栓塞;机械性吸栓;置管溶栓

魏立春;苏奕明;许太福;罗长志;张科;韦肖敏;叶奕辉;蓝宇俭;王有福;侯培勇

545005 柳州,广西医科大学第四附属医院血管外科

中国临床新医学

[1]魏立春;苏奕明;许太福;罗长志;张科;韦肖敏;叶奕辉;蓝宇俭;王有福;侯培勇-.AngioJet机械性吸栓术与单纯导管碎栓联合溶栓术治疗中高危急性肺动脉栓塞的疗效对比观察)[J].中国临床新医学,2022(12):1175-1180

机械性吸栓,导管碎栓

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