目的:研究导航模板辅助曲针穿刺(CNP)在模拟隐匿性病灶体外模型上的应用价值.方法:采用Autodesk 123 D*design软件设计一款包括普通靶区和特殊靶区的体外模型,分别设计一款圆弧形穿刺曲针和一款导航模板,通过3D打印获得实物.分别采用盲穿和CT引导模式,使用常规脊髓穿刺针直针穿刺(SNP)、CNP和导航模板辅助CNP在体外模型上进行穿刺操作,按照引导模式分为盲穿和CT引导.根据穿刺结果计算穿刺完成率、损伤率和穿刺合格率.结果:针对普通靶区,SNP、CNP和导航模板辅助CNP的完成率分别为58.8％、30.0％和73.8％,损伤率分别为56.3％、63.8％和43.8％,穿刺合格率分别为36.3％、13.8％和52.5％;3种穿刺方式间整体的穿刺完成率、损伤率和穿刺合格率比较,差异均有统计学意义(F=6.057,F=6.196,F=7.319;P<0.05).盲穿和CT引导的穿刺完成率分别为40.8％和67.5％,损伤率分别为65.8％和50.8％,穿刺合格率分别为24.2％和44.2％.针对特殊靶区,CNP和导航模板辅助CNP的穿刺完成率、损伤率及穿刺合格率分别为35.0％和72.5％,92.5％和55.0％,7.5％和45.0％.盲穿和CT引导的穿刺完成率、损伤率及穿刺合格率分别为45.0％和62.5％,80.0％和67.5％,20.0％和32.5％.结论:导航模板辅助CNP技术可以明显提高曲针的可行性,可取得与SNP相似的结果,且对引导模式的依赖小,可弥补SNP在隐匿性病灶的技术缺陷,对于扩大介入穿刺技术的临床应用范围具有重要意义.

3D打印;曲针;导航模板;穿刺;隐匿性病灶;体外模型

李伟;聂慧;段光峰;张汝森

广州医科大学附属肿瘤医院核医学科 广东 广州 510095;广州医科大学附属肿瘤医院保健病区 广东 广州 510095;广州医科大学附属肿瘤医院介入科 广东 广州 510095

中国医学装备

[1]李伟;聂慧;段光峰;张汝森-.导航模板辅助曲针穿刺在隐匿性病灶体外模型上的应用研究)[J].中国医学装备,2022(03):43-48

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