目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、氨基末端脑钠肽前体(NT?proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法 选取于2019年1月至2021年12月南阳市第二人民医院心内科确诊且行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者256例,根据随访6个月是否发生ISR分为ISR组(n=45)和无ISR组(n=211).检测血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平,比较不同情况患者的血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平.以血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平作为自变量进行logistic回归分析,并采用受试者工作(ROC)曲线分析三者单独检测以及联合检测对PCI术后ISR的预测价值.结果 ISR组的血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平高于无ISR组,差异具有统计学意义(t=6.678,3.220,5.268,P<0.05).糖尿病病情程度轻度的血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平低于重度,差异有统计学意义(t=8.852,2.900,4.508,P<0.05),冠脉病变严重程度的血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平为:轻度<中度<重度,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI水平是PCI术后ISR的重要影响因素(P<0.05).血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI预测CPI术后ISR的AUC分别为0.814、0.851、0.863,三者联合检测预测CPI术后ISR的AUC为0.925,优于三者单独预测.结论 血清HbA1c、NT?proBNP、cTnI与冠心病合并糖尿病患者的病情具有一定的联系,三者联合检测具有较高的预测价值,能够在临床上推广使用.

冠心病合并糖尿病;经皮冠状动脉介入治疗;糖化血红蛋白;氨基末端脑钠肽前体;心肌肌钙蛋白I

南阳市第二人民医院心血管内科,河南,南阳473000

[1]杨青;吕树志;韦雪峰-.血清HbA1c、NT⁃proBNP、cTnI联合检测预测冠心病合并糖尿病PCI术后支架内再狭窄的价值)[J].分子诊断与治疗杂志,2022(11):1867-1870,1874

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