目的 探究颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值.方法 选取2018年7月至2021年7月唐山市协和医院收治的95例突发性耳聋、耳鸣患者,根据听力下降程度将95例突发性耳聋、耳鸣患者分为轻度组(n=41,听力下降30～40 dB)、中度组(n=30,听力下降41～60 dB)和重度组(n=24,听力下降61～90 dB);另选取35例同期进行体检的35例健康人群作为对照组.所有受试者均进行了颈部血管彩色多普勒超声检查.比较各组受试者的颈部血管彩色多普勒超声参数,包括颈动脉内中膜厚度(IMT),颈动脉(颈总动脉)、椎动脉(椎动脉颈段)、锁骨下动脉(锁骨下动脉起始段)血流参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)],分析颈部血管彩色多普勒超声参数与突发性耳聋、耳鸣患者听力下降程度的相关性以及对突发性耳鸣、耳聋的诊断价值.所有患者均进行高压氧治疗,分析不同疗效突发性耳聋、耳鸣患者治疗前彩色多普勒超声参数及其与疗效的相关性.结果 重度组患者的颈动脉IMT高于中度组、轻度组患者,中度组患者的颈动脉IMT高于轻度组患者,且3组患者的颈动脉IMT均高于对照组(P<0.05);重度组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV和PSV均低于中度组、轻度组患者,中度组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉EDV、PSV均低于轻度组患者,且3组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉EDV、PSV均低于对照组(P<0.05).突发性耳聋、耳鸣患者的听力下降程度与颈动脉IMT之间呈正相关(P<0.01),与颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV之间呈负相关(P<0.01),与颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的PSV之间亦呈负相关(P<0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,颈动脉IMT诊断突发性耳聋、耳鸣的曲线下面积(AUC)为0.840;颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV和PSV诊断突发性耳聋、耳鸣的AUC分别为0.701、0.728、0.774、0.750、0.759、0.723(P<0.05).不同疗效的突发性耳聋、耳鸣患者治疗前颈部血管彩色多普勒超声参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).突发性耳聋、耳鸣患者高压氧疗效与治疗前颈动脉IMT之间呈负相关(P<0.01),与治疗前颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV之间呈正相关(P<0.01),与治疗前颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的PSV之间呈正相关(P<0.01).结论 颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣的诊断方面具有良好应用价值,其与患者的听力下降程度、疗效密切相关,可辅助临床诊治,具有较高的临床应用价值.

突发性耳聋;耳鸣;颈部血管彩色多普勒超声;血流参数;诊治

云丽媛;王竣凤;郭宁;丁瑞美;张雪萍;项昆

唐山市协和医院超声科,河北 唐山 063000

血管与腔内血管外科杂志

[1]云丽媛;王竣凤;郭宁;丁瑞美;张雪萍;项昆-.颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值)[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(09):1081-1087

突发性耳鸣

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