典型文献
医保基金智能监管平台构建与应用
文献摘要：
为确保医保基金合理、规范使用,以医保政策性要求为依据,利用信息化手段,构建了医保基金智能监管平台.通过构建医保审计规则库与知识库,开展医保智能审核,以事前提醒、事中监管、事后稽核方式,实现了全过程实时监管,减少了违规医疗行为发生,提高了医保基金的使用效率.完善规则库分层级管理,建立多模型融合监控体系,提高智能监管系统与临床诊疗系统的集成水平等,应是医保基金智能监管的发展方向.
文献关键词：
医保基金;智能监管;监管平台;闭环管理;信息化
中图分类号：
作者姓名：
李木;高伟;王泽阳;刘新平;崔有文
作者机构：
河北省人民医院 河北 石家庄 050000;江苏省苏北人民医院 江苏 扬州 225001
文献出处：
引用格式：
[1]李木;高伟;王泽阳;刘新平;崔有文-.医保基金智能监管平台构建与应用)[J].中国卫生质量管理,2022(12):14-18
A类：
B类：
医保基金,智能监管平台,平台构建,构建与应用,规范使用,医保政策,政策性,信息化手段,医保审计,规则库,知识库,医保智能审核,事前,提醒,事中监管,事后稽核,违规,医疗行为,使用效率,分层级管理,多模型融合,监控体系,高智能,监管系统,临床诊疗,诊疗系统,集成水平,闭环管理
AB值：
0.42567
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