目的 探讨左心房存储应变对老年心力衰竭(心衰)病人远期不良预后的预测价值.方法 前瞻性选取2018年7月至2019年7月承德市中心医院收治的136例年龄≥65岁老年心衰病人为研究对象,随访观察2年,以全因死亡作为不良预后,并以此分为预后不良组和预后良好组,采用多因素Cox回归分析老年心衰病人远期不良预后的影响因素.结果 截至随访终点,失访11例,最终125例获得随访,其中42例(33.60％)出现全因死亡(预后不良);83例(66.40％)预后良好.预后不良组与预后良好组左心房容积指数(LAVI)、左心房储备期应变(LARS)、LVEF及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).多因素Cox回归分析显示,NT-proBNP(HR=1.001,95％CI:1.000～1.002)、LAVI(HR=1.082,95％CI:1.002～1.168)为老年心衰病人远期不良预后的独立危险因素,LVEF(HR=0.944,95％CI:0.893～0.998)、LARS(HR=0.945,95％CI:0.902～0.991)为老年心衰病人远期不良预后的保护因素.ROC曲线分析显示,LARS(AUC=0.847,95％CI:0.772～0.905)对远期不良预后的预测价值高于 LVEF(AUC=0.670,95％CI:0.650～0.811)和 LAVI(AUC=0.698,95％CI:0.721～0.868).结论 LAVI、LARS、LVEF及NT-proBNP可预测老年心衰病人远期不良预后,LARS是优于LAVI、LVEF的左心房参数.

左心房存储应变;心力衰竭;老年人;预后

马晓英;李久民;钦佩;刘淼;金明磊

067000河北省承德市,承德市中心医院老年病科;067400河北省承德市,承德县中医院心内科

实用老年医学

[1]马晓英;李久民;钦佩;刘淼;金明磊-.左心房存储应变对老年心力衰竭病人远期不良预后的预测价值)[J].实用老年医学,2022(10):1033-1037

左心房存储应变

老年心力衰竭,不良预后,预测价值,承德市,中心医院,老年心衰,心衰病,随访观察,全因死亡,预后不良,Cox,失访,左心房容积指数,LAVI,LARS,LVEF,型利钠肽原,NT,proBNP,保护因素

0.140737