目的 比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2018年6月至2020年12月长春市人民医院循环内二科收治的100例冠心病合并慢性心力衰竭的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例),其中中途退出7例,最终得到观察组50例,对照组43例.观察组患者采用常规药物+沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组患者采用常规药物+厄贝沙坦治疗,两组均随访6个月.比较两组患者治疗前、治疗24周后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP);比较两组患者治疗前及治疗24周后的肾小球滤过率估值(eGFR)、肌钙蛋白T(cTnT)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2);比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况;使用Kaplan-Meier生存分析绘制生存曲线,比较两组患者的因心力衰竭非计划再住院率、不良心血管事件累积风险发生率、再住院治疗成本累积比例及全因死亡率.结果 治疗前,两组患者的6min步行试验距离、NT-proBNP、LVEDD、LVEF、ST2、cTnT及eGFR等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗24周后,两组患者的NT-proBNP、LVEDD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,6 min步行试验距离长于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗24周后的NT-proBNP、LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,6 min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24周后,观察组患者的ST2、eGFR水平高于对照组,cTnT水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24周后,观察组患者的治疗效果优于对照组,且治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的因心力衰竭非计划再住院率、不良心血管事件累积风险发生率、再住院治疗成本累积比例、全因死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦能显著改善慢性心力衰竭患者的活动耐量及临床症状,提高肾小球滤过功能,对于患者远期预后有一定的改善作用.

厄贝沙坦;沙库巴曲缬沙坦;心力衰竭;不良反应;6 min步行试验

吴南狄;方辉

长春市人民医院循环内二科,吉林长春 130000

中国当代医药

[1]吴南狄;方辉-.沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果比较)[J].中国当代医药,2022(20):14-19,25

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