目的 探究高血压颈动脉粥样硬化患者的动态心电图变化及其与缺血性脑卒中的关系.方法 将2018年7月至2020年3月在西电集团医院就诊的110例高血压患者根据颈动脉内-中膜厚度(IMT)分为两组,A组(IMT≥1.0 mm,87例)含不同类型斑块(无斑块组24例,稳定性斑块组43例,不稳定性斑块组20例)及B组(IMT<1.0 mm,23例).比较两组患者及A组内不同类型斑块患者的动态心电图变化[心率减速率(DC)、总体标准差(SDNN)、差值方根值(rMSSD)及低频功率/高频功率(LF/HF)]和缺血性脑卒中的发生情况.结果 A组患者的DC、SDNN、rMSSD及LF/HF值分别为(5.57±1.32)ms、(96.39±10.90)ms、(22.85±4.02)ms、5.41±1.29,明显低于B组的(6.34±1.65)ms、(110.30±9.05)ms、(24.76±4.31)ms、6.46±1.57,差异均具有统计学意义(P<0.05);稳定性斑块组及不稳定性斑块组患者的DC、SDNN、rMSSD及LF/HF值明显低于无斑块组,不稳定性斑块组患者的DC、SDNN、rMSSD及LF/HF值明显低于稳定性斑块组,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组患者中没有出现缺血性脑卒中(0),A组患者中出现缺血性脑卒中16例(18.39％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯高血压患者相比,高血压颈动脉粥样硬化患者心电图变化较为异常,其自主神经功能损伤随着硬化斑块的形成进一步加剧,病变原因可能与其缺血性脑卒中的发生风险增加有关.

高血压;颈动脉粥样硬化;心电图;缺血性脑卒中

张娟利;陈亚绒

西电集团医院神经内科,陕西 临潼 710077;武功县人民医院神经内科,陕西 武功 712200

海南医学

[1]张娟利;陈亚绒-.高血压颈动脉粥样硬化患者动态心电图变化及其与缺血性脑卒中的关系)[J].海南医学,2022(10):1238-1241

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