目的 探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)内源性对比纵向弛豫时间(T1ρ)成像技术在肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)心肌纤维化检测中的可行性.材料与方法 前瞻性纳入60例成年HCM患者,以及20例年龄及性别匹配的健康对照者(对照组).入组对象均进行对比剂注入前后的CMR三层短轴T1 mapping以及位置相匹配的T1ρ成像,根据美国心脏协会心肌分段标准将左心室分成16节段,将心肌分成室壁厚度正常(hypertrophic cardiomyopathy ventricular wall normal thickness,HCM-N)组 和 室 壁 肥 厚(hypertrophic cardiomyopathy ventricular wall hypertrophy thickness,HCM-H)组.计算各组心肌初始T1值、细胞外容积(extracellular volume fraction,ECV)及T1ρ值,采用单因素方差分析比较对照组、HCM-N组及HCM-H组间的差异,并采用Pearson分析ECV和T1ρ的相关性.结果 对照组、HCM-N组和HCM-H组的ECV逐渐增加,分别为(27.4±2.8)%、(31.5±4.8)%和(37.2±7.2)%,组间差异具有统计学意义(F=64.219,P＜0.001).对照组、HCM-N组和HCM-H组的T1ρ值依次增加,分别为(38.4±1.5)ms、(41.6±5.1)ms和(47.4±7.9)ms,差异具有统计学意义(F=81.399,P＜0.001).3组间ECV、T1ρ值的组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.001).对照组、HCM-N组和HCM-H组的初始T1值分别为(1270.1±92.0)ms、(1292.4±127.0)ms、(1338.2±103.3)ms,差异具有统计学意义(F=9.921,P＜0.001),初始T1值在对照组与HCM-H组(P＜0.001)、HCM-N组与HCM-H组间差异具有统计学意义(P=0.001),在对照组和HCM-N间差异无统计学意义(P=0.054).ECV与T1ρ的相关性为0.734.结论 磁共振内源性对比T1ρ成像能够敏感地识别HCM患者心肌纤维化,具有评估心肌纤维化的潜在临床应用价值.

肥厚型心肌病;心肌纤维化;室壁厚度;细胞外容积;心脏磁共振;磁共振成像;内源性对比技术;T1ρ mapping;T1 mapping

王可颜;郑捷;张勇;黄荟玉;张文博;李舒曼;金红瑞;靳雅楠;程敬亮

郑州大学第一附属医院磁共振科,郑州 450000;华盛顿大学放射研究所,圣路易斯 63110

磁共振成像

[1]王可颜;郑捷;张勇;黄荟玉;张文博;李舒曼;金红瑞;靳雅楠;程敬亮-.磁共振内源性对比T1ρ技术在肥厚型心肌病心肌纤维化检测中的应用价值)[J].磁共振成像,2022(12):51-57

内源性对比技术

肥厚型心肌病,心肌纤维化,心脏磁共振,cardiac,magnetic,resonance,CMR,纵向弛豫时间,hypertrophic,cardiomyopathy,HCM,材料与方法,对比剂,mapping,会心,准将,左心室,室分,节段,室壁厚度,ventricular,wall,normal,thickness,hypertrophy,细胞外容积,extracellular,volume,fraction,ECV,单因素方差分析,ms,临床应用价值,磁共振成像

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