典型文献
肺泡一氧化氮对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用
文献摘要：
背景 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,炎症涉及近端大气道和外周小气道.50％ ～60％的哮喘患者存在小气道功能障碍,对小气道功能障碍的评估,在哮喘早期诊断、疾病控制及恶化风险管理方面至关重要.肺泡一氧化氮(concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)是外周气道和(或)肺泡区域的小气道炎症指标.目的 探讨哮喘患者CaNO对小气道功能障碍的诊断价值及与小气道功能指标的相关关系.方法 回顾分析2019年3-11月就诊于解放军总医院第一医学中心呼吸科门诊的哮喘患者55例,依据患者是否有小气道功能障碍,分为小气道功能障碍组和无小气道功能障碍组.对比两组肺功能、CaNO值、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)值差异.以受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积评估CaNO、FeNO对哮喘患者小气道功能障碍的诊断价值.采用Pearson秩相关分析CaNO与小气道功能指标、FeNO的相关关系.结果 小气道功能障碍组25例(男15例,女10例),年龄18～70(44.84±14.34)岁;无小气道功能障碍组30例(男16例,女14例),年龄20～60(38.60±10.68)岁.两组性别、年龄、体质量指数、吸烟史差异无统计学意义(P>0.05).小气道功能障碍组CaNO、FeNO高于无小气道功能障碍组(P<0.05).小气道功能障碍组肺功能指标FEV1％pred、FEV1/FVC％、FEF50％pred、FEF75％pred和MMEF％pred均显著低于无小气道功能障碍组(P均<0.05).CaNO、FeNO两指标单独及联合应用对小气道功能障碍进行诊断时,ROC-AUC(0.95 CI)分别为0.707(0.413～0.984)、0.674(0.364～0.971)、0.787(0.619～0.928).CaNO与FEF50％pred、FEF75％pred、MMEF％pred呈负相关,与FeNO呈正相关(P<0.05).结论 肺泡一氧化氮对小气道功能障碍有诊断评估价值,最佳截断值为5.70×109 mol/L,但诊断效能都不算太高,作为小气道功能障碍的检测手段尚待商榷.
文献关键词：
肺泡一氧化氮;小气道功能障碍;哮喘;诊断价值;相关分析
中图分类号：
作者姓名：
范龙梅;张明月;韩国敬;汪建新
作者机构：
北京市羊坊店医院 内科,北京 100036;解放军总医院一中心 呼吸与危重症科,北京 100853
文献出处：
引用格式：
[1]范龙梅;张明月;韩国敬;汪建新-.肺泡一氧化氮对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用)[J].解放军医学院学报,2022(08):850-854
A类：
B类：
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AB值：
0.157093
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