典型文献
高龄胃癌患者行微创胃癌根治术近期并发症关联因素分析
文献摘要：
背景 高龄是胃癌术后近期并发症的独立危险因素.近年来,微创胃癌手术已成为高龄胃癌患者的手术方式,但目前对于高龄患者微创胃癌根治术术后并发症影响因素的研究相对较少.目的 分析高龄胃癌患者微创胃癌根治术术后近期并发症及影响因素.方法 采用回顾性研究,收集2017年4月-2021年4月492例于解放军总医院第一医学中心普通外科医学部行微创胃癌根治术且年龄≥70岁患者(包括2D腹腔镜、3D腹腔镜及机器人手术)的临床病历资料,通过单因素及多因素分析探究影响术后30 d并发症的独立危险因素.结果 492例中103例(20.9％)出现Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级的术后并发症;24例出现Clavien-Dindo分级≥Ⅲa级的并发症,严重并发症发生率为4.9％;2例围术期死亡(1例腹腔出血,1例肺栓塞),围术期死亡率0.4％.单因素分析结果显示,脉管侵犯、年龄≥80岁、术中出血量≥200 mL与高龄胃癌患者微创胃癌根治术术后30 d内并发症相关(P均<0.05),微创手术方式(腹腔镜、3D腹腔镜或机器人)与术后并发症无明显相关性(P=0.096).多因素logistic分析结果显示,脉管侵犯(OR=1.985;95％CI:1.267～3.110;P=0.003)、术中出血量≥200 mL(OR=2.120;95％CI:1.193～3.769,P=0.010)与高龄胃癌患者微创胃癌根治术术后30 d内并发症独立相关.结论 高龄胃癌患者行微创胃癌根治术安全可行,近期疗效确切.脉管侵犯、术中出血量≥200 mL与高龄胃癌患者微创胃癌根治术术后30 d内并发症独立关联,应对此类患者加以重视,术前充分评估以降低并发症发生率.
文献关键词：
胃癌;老年人;微创手术;影响因素;手术并发症
中图分类号：
作者姓名：
王宁;崔昊;刘贵宾;曹博;邓欢;宋立强;赵瑞阳;李航航;卫勃
作者机构：
解放军总医院第一医学中心 普通外科医学部 全军普通外科研究所,北京 100853;南开大学医学院,天津 300071
文献出处：
引用格式：
[1]王宁;崔昊;刘贵宾;曹博;邓欢;宋立强;赵瑞阳;李航航;卫勃-.高龄胃癌患者行微创胃癌根治术近期并发症关联因素分析)[J].解放军医学院学报,2022(01):20-25,59
A类：
微创胃癌根治术
B类：
胃癌患者,近期并发症,关联因素,胃癌术后,胃癌手术,手术方式,高龄患者,术后并发症,回顾性研究,解放军总医院,医学中心,普通外科,医学部,2D,腹腔镜,机器人手术,病历资料,多因素分析,分析探究,探究影响,Clavien,Dindo,严重并发症,并发症发生率,围术期,腹腔出血,肺栓塞,脉管侵犯,术中出血量,微创手术,logistic,近期疗效,手术并发症
AB值：
0.15438
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