目的:探讨急性胰腺炎(AP)状态下基于肝脏灌注CT纹理分析的影像组学模型评估早期肝损伤的临床价值.方法:回顾性分析川北医学院附属医院与德阳市人民医院共144例经临床诊断为AP的患者的灌注CT图像,其中肝损伤患者77例,非肝损伤患者67例.按照7:3的比例划分为训练组(99例)及验证组(45例).使用分割软件在灌注CT图像上进行特征提取,使用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)最小方差法进行特征降维,保留最佳影像组学特征;比较肝损伤组与非肝损伤组的临床特征,遴选2组间有统计学差异的指标.采用logistic回归分析构建影像组学模型及其与临床特征相结合的联合模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的实用性与应用价值.结果:特征降维后生成包含11个影像组学特征的特征集,所建立的影像组学模型,其训练组AUC值为0.863(特异度0.935、灵敏度0.698),验证组AUC值为0.732(特异度0.714、灵敏度0.75).将肝损伤组与非肝损伤组间有统计学差异的血清淀粉酶指标与影像组学特征结合所构建的联合模型,其训练组AUC值为0.861(特异度0.848、灵敏度0.774),验证组AUC值为0.764(特异度0.714、灵敏度0.792).结论:AP状态下基于肝脏灌注CT纹理分析的影像组学模型在评估早期肝损伤方面具有潜在价值,能为临床评估AP患者预后及指导其个体化治疗提供新的方法.

影像组学;急性胰腺炎;肝损伤;灌注CT

方杰;黄小华;明兵;唐玲玲;胡云涛;刘念

川北医学院附属医院放射科;四川省德阳市人民医院放射科

中国医学计算机成像杂志

[1]方杰;黄小华;明兵;唐玲玲;胡云涛;刘念-.急性胰腺炎状态下早期肝损伤的CT影像组学研究)[J].中国医学计算机成像杂志,2022(05):491-496

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