典型文献
3种分子检测方法对肺结核的诊断价值比较
文献摘要：
目的 通过大样本评价DNA?TB、SAT?TB和Xpert 3种分子检测方法在支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中对肺结核的诊断价值,为临床医生选择检测方法学时提供依据.方法 回顾性分析2016年7月至2021年9月在杭州市胸科医院就诊的8 929名患者病历资料,所有BALF样本均行涂片、培养、DNA?TB、SAT?TB和Xpert检测,以培养为金标准,并根据涂片结果评估各检测方法的诊断性能.部分阳性结核菌株进行利福平表型药敏检测,以评估Xpert 对利福平耐药的诊断性能.结果 涂片的敏感性显著低于3种分子检测(P＜0.05).Xpert(90.3%)检测结核的敏感性高于DNA?TB(88.3%)和SAT?TB(84.3%)(P＜0.05).涂片阴性组3种分子检测(77.6%～85.1%)的敏感性显著低于涂片阳性组(均＞95.0%).涂片阴性组Xpert(85.1%)的敏感性显著高于DNA?TB(81.9%)和SAT?TB(77.6%)(P＜0.05).参考表型药敏,Xpert检测利福平耐药性的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值为89.7%、96.9%、77.1%和98.8%.结论 Xpert检测BALF样本具有更高的敏感性、周转时间短、能同时检测利福平耐药、操作简单、对实验室要求低等优点.与DNA?TB和SAT?TB检测相比,在涂片阴性的BALF样本中采用Xpert检测对无痰、少痰或乏菌结核患者更有价值,在临床值得推广.
文献关键词：
肺结核;支气管肺泡灌洗液;分子诊断
中图分类号：
作者姓名：
彭利君;刘立宾;王静;方婷婷;蔡龙
作者机构：
浙江大学医学院附属杭州市胸科医院临床医学检验实验中心,杭州310003
文献出处：
引用格式：
[1]彭利君;刘立宾;王静;方婷婷;蔡龙-.3种分子检测方法对肺结核的诊断价值比较)[J].临床检验杂志,2022(08):571-575
A类：
B类：
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AB值：
0.232709
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