目的:分析胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合(FO-R/C)的超声心动图特征,探讨产前超声心动图检查对FO-R/C的诊断价值.方法:收集2018年1月-2020年12月于本院产前超声心动图诊断为胎儿FO-R/C的孕妇80例作为病例组,同期孕周匹配的健康胎儿孕妇80例作为对照组,均超声测量胎儿心脏各腔室大小[右心房(RA)、右心室(RV)、左心房(LA)、左心室(LV)]、主肺动脉内径(MPA)、主动脉内径(AO)、卵圆孔内径(FO)、主动脉瓣上血流速度(VAO)、肺动脉瓣上血流速度(VMPA)及卵圆孔最大流速(VFO).分析两组临床资料,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各超声参数对FO-R/C的诊断效能.结果:病例组中72例诊断为胎儿FO-R,FO内径2.25±0.31mm,8例诊断为胎儿FO-C.产前超声心动图检查结果征象包括RA增大及左心比例减小(60例,75.0％),房间隔膨出瘤(44例,55.0％),不同程度三尖瓣反流(56例,70.0％)以及心包积液(8例,10.0％).病例组80例患儿于出生当天复查经胸超声心动图,均证实为FO-R/C,与产前诊断符合率为100.0％.超声测量指标RV/LV、RA/LA、MPA/AO、VM-PA/VAO,FO/AO和FO/RA病例组与对照组比较均有差异(P＜0.05).ROC分析显示,RV/LV、RA/LA、MPA/AO、VMPA/VAO、FO/RA 是诊断 FO-R/C 有效指标,曲线下面积分别为 0.933、0.900、0.838、0.708、0.593.结论:产前超声心动图检查对FO-R/C的诊断价值较高,并可密切监测胎儿宫内情况,指导临床采取有效措施,改善FO-R/C胎儿不良预后结局.

产前检查;胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合;超声心动图;诊断;影像特征

何玉平;赵晓;郭香琳

河南省濮阳市油田总医院 457001

中国计划生育学杂志

[1]何玉平;赵晓;郭香琳-.产前超声心动图诊断胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合影像特征及价值)[J].中国计划生育学杂志,2022(11):2490-2493,2498,2661

胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合,VMPA,VFO

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