目的:探讨扩张型心肌病(DCM)血清微小核糖核酸(miR)-210、β2微球蛋白(β2-MG)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平特点,分析其诊断DCM以及预测DCM预后的价值.方法:选择2016年8月至2018年8月我院收治的105例DCM患者(DCM组),同期63例健康体检者(对照组),根据随访期间是否发生心源性死亡将DCM患者分为生存组(76例)与死亡组(29例).检测血清miR-210、β2-MG、TGF-β1表达水平、超声心动图指标及其它实验室指标水平,Pearson分析DCM患者血清miR-210,β2-MG及TGF-β1与超声心动图和其它实验室指标之间相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-210、β2-MG及TGF-β1诊断DCM以及预测DCM预后的价值.结果:DCM组血清miR-210、β2-MG、TGF-β1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)水平,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、E峰至室间隔距离(EPSS)、收缩末期容积(LVESV)高于对照组(P＜0.05),左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P＜0.05).死亡组血清miR-210、β2-MG 及 TGF-β1 水平高于生存组(P＜0.05).DCM 患者血清 miR-210、β2-MG 及 TGF-β1 水平与 CK-MB、cTnⅠ、BNP、LVEDD、LVEDV、EPSS、LVESV 呈正相关(P＜0.05),与 LVEF 呈负相关(P＜0.05),TGF-β1 与 hs-CRP 呈正相关(P＜0.05).miR-210、β2-MG及TGF-β1 诊断 DCM、预测 DCM 预后的曲线下面积(AUC)分别为0.600、0.639、0.615;0.628、0.632、0.634,联合三项指标诊断DCM、预测DCM预后的AUC为0.885、0.863.结论:DCM患者血清miR-210、β2-MG、TGF-β1水平均增高,且与左心重构、心肌损伤以及预后不良有关,可作为DCM诊断以及预后预测的辅助指标.

扩张型心肌病;微小核糖核酸-210;β2微球蛋白;转化生长因子-β1

冯莉莉;王朝华;李贺;徐勤;张臣

湖南省脑科医院心血管内科 湖南长沙410007

现代生物医学进展

[1]冯莉莉;王朝华;李贺;徐勤;张臣-.扩张型心肌病血清miR-210、β2-MG及TGF-β1水平的表达及其临床意义)[J].现代生物医学进展,2022(04):688-692,717

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