目的:探讨右美托咪定联合布托啡诺对腹腔镜输卵管切除术后镇痛及血清抗中肾旁管激素(AMH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法:选取2020年3月-2021年8月本院拟行腹腔镜输卵管切除术患者108例,随机数字表法随机分为单一组(54例)和联合组(54例),常规麻醉诱导后均给予腹横肌平面阻滞(0.25％罗哌卡因),静脉滴注右美托咪定,联合组联合布托啡诺.比较两组不同时刻血清AMH、TNF-α水平、48h内镇痛效果[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、镇痛泵按压次数及不良反应发生率.结果:拔管即刻、术后24h、术后48h,联合组血清 AMH(1.26±0.48μg/L、1.22±0.47μg/L、1.21±0.43μg/L)均高于单 一组(1.06±0.49μg/L、1.02±0.52μg/L、1.02±0.46μg/L),TNF-α(1.33±0.45 ng/ml、1.13±0.42 ng/ml、1.41±0.23 ng/ml)均低于单一组(2.46±0.57 ng/ml、1.68±0.51 ng/ml、1.26±0.48 ng/ml),联合组术后 8h、12h、24h VAS 评分均低于单一组,术中丙泊酚(412.37±63.27 mg)及瑞芬太尼(736.54±92.16μg)用量均少于单一组(783.26±96.78 mg、446.54±72.56μg),术后4h、8h、12h、24h、48h镇痛泵按压次数均少于单一组(均P＜0.05);不良反应总发生率联合组(9.3％)与单一组(7.4％)无差异(P＞0.05).结论:右美托咪定联合布托啡诺用于腹腔镜输卵管切除术镇痛效果提高,且能够缓解患者应激反应,减少丙泊酚及瑞芬太尼用量,未增加不良反应.

腹腔镜输卵管切除术;右美托咪定;布托啡诺;腹横肌平面阻滞;术后镇痛;应激反应;药物用量

刘晶涛;杨艳

河南省濮阳市安阳地区医院 455000

中国计划生育学杂志

[1]刘晶涛;杨艳-.腹腔镜输卵管切除术后右美托咪定联合布托啡诺镇痛效果及对患者应激反应影响)[J].中国计划生育学杂志,2022(11):2447-2451

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