典型文献
新型冠状病毒肺炎患者死亡风险列线图模型的构建与验证
文献摘要：
目的:构建列线图模型以预测新型冠状病毒病2019(COVID-19)的死亡风险，以早期筛选死亡高危患者。方法:收集2020年1月至2020年4月武汉大学人民医院(东院)和2022年4月至2022年5月上海市第九人民医院(北院)收治COVID-19患者的临床资料。以武汉大学人民医院患者(166例)作为训练集，上海市第九人民医院患者(52例)作为验证集。采用先单因素后多因素Logistic回归分析确定死亡的独立危险因素，应用R语言构建列线图模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、C指数及校准曲线评估列线图模型的预测准确性及判断能力，决策曲线分析评估模型的临床应用价值。通过验证集对模型进行外部验证。结果:本研究共纳入重型/危重型COVID-19患者218例，其中67例(30.73%)死亡，多因素Logistic回归分析显示，≥3种基础疾病、APACHE Ⅱ评分(5~40分)、中性粒细胞/淋巴细胞(0~90)、乳酸(0~16mmol/L)均是死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示，训练集的曲线下面积(AUC)为0.869(95%CI：0.811~0.927)，验证集AUC为0.797(95%CI：0.671~0.924)，训练集与验证集校准曲线经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(P＝0.473，P＝0.421)。临床决策曲线分析表明，该列线图预测模型的临床应用价值高。结论:本研究构建COVID-19患者死亡风险列线图模型预测效能良好，可个体化、可视化、图形化预测，有助于医师早期做出合适临床决策及诊疗。
文献关键词：
新型冠状病毒病2019;死亡风险;列线图;预测
中图分类号：
作者姓名：
程利;柏文辉;周晨亮;柳舟;张亮;仇鹏
作者机构：
430200 湖北武汉，武汉大学人民医院东院重症医学科;430200 湖北武汉，武汉大学人民医院肝胆外科;430200 湖北武汉，武汉大学人民医院重症医学科;430200 湖北武汉，武汉大学人民医院放射科;200011 上海，上海市第九人民医院血管外科
文献出处：
引用格式：
[1]程利;柏文辉;周晨亮;柳舟;张亮;仇鹏-.新型冠状病毒肺炎患者死亡风险列线图模型的构建与验证)[J].中华卫生应急电子杂志,2022(05):262-271
A类：
B类：
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AB值：
0.238904
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