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袖状胃切除术并发近期肠系膜上静脉血栓、肠坏死一例报道
文献摘要：
报告1例特殊病史肥胖症患者在LSG术后近期并发罕见肠系膜上静脉血栓（SMVT）、肠切除的诊疗经过。患者女性，41岁，身高1.61 m，体重130 kg，BMI 50.15 kg/m2，既往病史（肺动脉栓塞病史，下肢静脉血栓，易栓体质）。2021年9月15日以主诉"呼吸喘憋3月余"入住哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心。LSG术后第7天患者自诉近日隐约腹痛，当日明显加重，疼痛呈持续性，难以忍受，诊断为肠系膜上静脉血栓，给予抗凝（低分子肝素钙4 100 U）、溶栓（尿激酶25 U）治疗，病情未见缓解，在全麻腹腔镜下探查、中转开腹手术。术中切除坏死肠段约80 cm，行近远端小肠侧侧吻合，同时行肠系膜上静脉取栓术。术后继续抗凝治疗，患者恢复良好，顺利出院，口服利伐沙班3月。至今随访13月余，患者无再发血栓疾病，减重约57 kg，凝血相关指标正常范围。针对高危VTE患者（既往VTE病史、易栓体质、BMI>50 kg/m2等），减重与代谢外科手术后VTE风险仍会持续存在，出院后应延续抗凝治疗方案和定期复查凝血指标。
文献关键词：
袖状胃切除术;血栓;肠坏死;减重手术;代谢手术;肥胖症
中图分类号：
作者姓名：
徐东升;杨华
作者机构：
150010 哈尔滨，哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心;510630 广州，暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科/减重中心
文献出处：
引用格式：
[1]徐东升;杨华-.袖状胃切除术并发近期肠系膜上静脉血栓、肠坏死一例报道)[J].中华肥胖与代谢病电子杂志,2022(03):204-208
A类：
SMVT
B类：
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AB值：
0.323111
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