目的 探讨应用结构方程构建安全用药的知信行(knowledge,attitude,practice,KAP)模型,分析各因子间的作用机制,并比较不同教育情况差异,为有针对性地提升我国妇女人群安全用药水平提供干预依据.方法 检索中国科协"智爱妈妈行动"项目《中国妇女用药安全行为风险KAP调查研究》2017～2020年数据库,采用单因素方差分析探索产生KAP水平差异的人口学特征,采用结构方程模型探索影响安全用药KAP模型拟合度和主要影响因子,采用多组结构方程探索不同教育情况下各潜变量的内部关联是否存在差异.结果 知识得分(27.88±6.36)分(10～50),态度得分(15.19±5.03)分(6～30),行为得分(35.22±7.75)分(10～50),不同居住地在知识态度行为得分上均存在统计学差异,不同年龄、教育情况和工作状况在知识和态度得分上存在统计学差异.结构方程模型潜变量间作用机制,知识对安全用药行为影响的直接效应为-0.128,而通过态度产生影响的间接效应为0.078,安全用药知识对安全用药行为影响的总效应为-0.050.安全用药态度对行为的直接效应是0.154.多组结构方程结果,不同教育水平KAP模型形态基本一致,结构权重检验不一致(△x2=386.71,△df=23,P＜0.01).不同教育情况安全用药KAP模型作用机制,路径系数均有统计学意义,但作用强度存在差异.结论 知识不足和行为误区是导致受我国妇女人群用药安全隐患的重要原因,知识通过态度对行为起影响作用,并不直接影响行为.不同教育水平的KAP模型潜变量之间的路径系数存在差异,因此对于不同教育水平应采取不同的安全用药KAP水平提升策略.

安全用药;知信行模型;多组结构方程模型;问卷调查;妇女人群

李轶凡;冯欣;马小磊;王安妮;刘正

首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院,北京100026

中国药学杂志

[1]李轶凡;冯欣;马小磊;王安妮;刘正-.我国妇女人群安全用药知信行现况的多组结构方程模型分析)[J].中国药学杂志,2022(12):966-971

知信行模型

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