为探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder of pregnancy,HDP)患者外周血炎性因子水平变化及与妊娠结局的相关性,选取192例HDP患者为HDP组,其中妊娠期高血压患者64例、轻度子痫前期患者82例、重度子痫前期患者46例,另选取同期100例正常产检孕妇为对照组.采用ELISA检测外周血IL-2、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ水平,免疫透射比浊法测定CRP水平.比较HDP组与对照组的炎性因子水平和不良妊娠结局;比较HDP患者妊娠结局良好组与不良组炎性因子水平,并分析其与不良妊娠结局的相关性;绘制ROC曲线,分析炎性因子对不良妊娠结局的预测价值.结果显示,不同HDP分期组患者外周血IL-2、IL-12、TNF-α水平较对照组升高(P＜0.05),IL-10水平较对照组降低(P＜0.05);重度子痫前期组IL-12、TNF-α水平高于其他HDP分期组(P＜0.05).HDP组有指征的剖宫产、产后出血、早产或过期产、低体重儿、新生儿窒息发生率均显著高于对照组(P＜0.05).HDP患者中妊娠结局良好组外周血IL-12、TNF-α水平均显著低于妊娠结局不良组(P＜0.05).HDP组外周血IL-12、TNF-α水平均与有指征的剖宫产、产后出血、早产或过期产、低体重儿、新生儿窒息发生率呈正相关(P＜0.05).外周血IL-12、TNF-α及二者联合预测不良妊娠结局ROC曲线的AUC分别为0.890,0.845、0.956.该研究提示,HDP患者外周血多种炎性因子水平异常波动,其中IL-12、TNF-α水平升高与病情严重程度、不良妊娠结局密切相关,IL-12、TNF-α有望成为HDP不良妊娠结局的预测指标.

妊娠期高血压疾病;不良妊娠结局;白细胞介素12;肿瘤坏死因子α;相关性

张蕊;张瑾

首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科,北京100038

现代免疫学

[1]张蕊;张瑾-.妊娠期高血压疾病外周血IL-12、TNF-α水平变化及其与妊娠结局的相关性)[J].现代免疫学,2022(02):121-126

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