目的 分析子痫前期患者的胎盘微血管密度(MVD)、血清血管内皮生长因子(VEGF)和D-二聚体水平,并探讨三者在预测患者不良妊娠结局中的价值.方法 纳入98例子痫前期患者(子痫前期组)和100例正常孕妇(对照组),并根据妊娠结局将子痫前期组患者分为结局良好组40例和结局不良组58例.分娩前,采用ELISA检测所有孕妇血清VEGF、D-二聚体水平,并采用超声微血管成像技术检测胎盘MVD.采用受试者工作特征曲线分析胎盘MVD、血清VEGF和D-二聚体水平单独及联合预测子痫前期患者出现不良妊娠结局的效能.结果 与对照组比较,子痫前期组患者的血清VEGF水平及胎盘MVD降低,血清D-二聚体水平升高(均P<0.05).与结局良好组比较,结局不良组患者血清VEGF水平及胎盘MVD降低,血清D-二聚体水平升高(均P<0.05).预测子痫前期患者不良妊娠结局时,胎盘MVD、血清VEGF水平、血清D-二聚体水平及三者联合的灵敏度分别为81.03％、84.84％、75.86％、94.55％,特异度分别为75.00％、75.00％、80.00％、85.00％,曲线下面积分别为0.853、0.834、0.873、0.939.结论 子痫前期患者胎盘MVD及血清VEGF水平降低,而血清D-二聚体水平升高,且妊娠结局不良者上述情况更为明显.胎盘MVD、血清VEGF和D-二聚体水平对子痫前期患者的不良妊娠结局均具有较好的预测价值,三者联合应用可进一步提高预测效能.

子痫前期;血管内皮生长因子;D-二聚体;胎盘微血管密度;不良妊娠结局;预测价值

恽丹玉;刘钰;姚小燕;陈华山

中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州院区 特诊科彩超室,江苏省常州市 213000;中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州院区内科,江苏省常州市 213000;中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院彩超室,浙江省宁波市 315040

广西医学

[1]恽丹玉;刘钰;姚小燕;陈华山-.子痫前期患者的胎盘微血管密度、血清VEGF和D-二聚体水平及其在预测不良妊娠结局中的价值)[J].广西医学,2022(19):2212-2215,2221

超声微血管成像

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