典型文献
腹腔镜下肾部分切除术在cT1期完全内生型肾肿瘤治疗中的临床应用与疗效分析
文献摘要：
目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)治疗完全内生型肾肿瘤的可行性、安全性及临床疗效.方法:回顾性分析2016年12月—2020年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的61例LPN治疗完全内生型肾肿瘤患者的临床资料.分析手术时间、热缺血时间、术中出血量、围术期并发症情况、术后病理结果及预后等指标.结果:本研究共纳入61例患者,其中男35例,女26例;年龄25～75岁,平均(54.96±11.70)岁.所有患者均为常规体格检查中偶然发现.肿瘤位于左肾24例,右肾37例,均为单侧单发肿瘤;肿瘤最大径1.2～5.5 cm,平均(2.79±1.06)cm;R.E.N.A.L.评分6～11分,中位R.E.N.A.L.评分9.0(2.0)分,其中6分1例,7分10例,8分18例,9分12例,10分14例,11分6例;术前血清肌酐56～118μmol/L,平均(71.50±18.35)μmol/L.本研究中61例手术均未中转开放手术,其中60例行LPN顺利完成,1例因术中发现肿瘤质地松软且包膜边界不清晰,怀疑肿瘤侵犯肾实质,中转行根治性肾切除术,LPN手术成功率98.4％.61例手术均经后腹腔入路完成,20例术前留置输尿管导管,39例应用术中超声定位肿瘤,47例行集合系统重建,11例重建时行单独集合系统缝合修补.手术时间60～140 min,平均(101.74±20.47)min.术中出血20～600 mL,平均(105.00±110.03)mL.4例术后出血,其中2例表现为术后持续血尿,另2例表现为假性动脉瘤形成.3例行DSA栓塞治疗,1例采取输血、卧床制动、等待观察等保守治疗.本组随访时间8～61个月,中位随访时间22个月,除1例患者出现骨转移予以靶向治疗外,其余患者均未见肿瘤复发或转移,本组患者3年疾病无进展生存率为97.6％.结论:对于完全内生型肾肿瘤,在完善充分术前准备与评估的前提下,LPN是安全、可行的.
文献关键词：
肾部分切除术;肾肿瘤;完全内生;腹腔镜
中图分类号：
作者姓名：
周嘉乐;吴小荣;陈勇辉;翟炜;薛蔚
作者机构：
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科 上海,200127
文献出处：
引用格式：
[1]周嘉乐;吴小荣;陈勇辉;翟炜;薛蔚-.腹腔镜下肾部分切除术在cT1期完全内生型肾肿瘤治疗中的临床应用与疗效分析)[J].临床泌尿外科杂志,2022(09):665-668
A类：
B类：
腹腔镜下肾部分切除术,cT1,完全内生型肾肿瘤,肿瘤治疗,疗效分析,laparoscopic,partial,nephrectomy,LPN,上海交通大学,学医,仁济,肿瘤患者,手术时间,热缺血时间,术中出血量,围术期并发症,并发症情况,术后病理,病理结果,中男,体格检查,偶然,右肾,单发,发肿,肿瘤最大径,血清肌酐,中转开放,开放手术,肿瘤质地,松软,包膜,怀疑,肿瘤侵犯,肾实质,转行,根治性肾切除术,手术成功率,经后腹腔入路,留置,输尿管导管,术中超声,超声定位,集合系统,系统重建,时行,缝合,修补,术后出血,血尿,假性动脉瘤,DSA,栓塞治疗,输血,卧床制动,等待观察,等保,保守治疗,随访时间,骨转移,靶向治疗,肿瘤复发,无进展生存率,术前准备
AB值：
0.311283
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
