目的:探讨血清降钙素原(procalcitoni,PCT)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)及前白蛋白(prealbumin,PA)联合检测在泌尿系统术后感染中的预测价值.方法:选取2018年1月-2021年2月在首都医科大学附属北京友谊医院接受泌尿系统手术的152例患者为研究对象,根据患者术后感染的情况分为感染组(62例)和未感染组(90例).检测患者术前血清PCT、HMGB1及PA水平,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)研究患者上述指标水平对术后感染的预测价值.结果:感染组血清 PCT、HMGB1 明显高于未感染组[(3.56±1.01)ng/mL vs.(0.98±0.26)ng/mL,(16.64±4.73)ng/mL vs.(2.65±0.51)ng/mL],而 PA 水平明显低于未感染组[(164.08±30.94)mg/L vs.(185.16±36.05)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.001).Logistic 回归拟合回归方程为 Logit(P)=1.252+0.685PCT+0.589HMGB1-0.962PA.HMGB1诊断泌尿系统术后感染的截断值为12.78 ng/mL,灵敏度为88.7％,特异度为58.9％,ROC曲线下面积为0.805(95％CI:0.730～0.879);PCT诊断截断值为2.69 ng/mL,灵敏度为82.3％,特异度为80.0％,ROC 曲线下面积为 0.816(95％CI:0.743～0.889);PA 诊断截断值为 168.65 mg/L,灵敏度为 95.2％,特异度为61.1％,ROC曲线下面积为0.826(95％CI:0.763～0.889);血清PCT、HMGB1及PA联合检测的灵敏度为85.5％,特异度为78.9％,ROC曲线下面积为0.896(95％CI:0.848～0.944),联合检测的ROC曲线下面积显著高于各单项检测(P＜0.05).结论:血清PCT、HMGB1在泌尿系统术后感染患者中呈显著高表达,PA水平显著降低,且三者联合检测对术后感染具有较高预测价值.

降钙素原;高迁移率族蛋白B1;前白蛋白;泌尿系统;术后感染;预测价值

首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,北京,101100

[1]梁湛琦;肖荆-.血清降钙素原、高迁移率族蛋白B1及前白蛋白联合检测在泌尿系统术后感染中的预测价值)[J].临床泌尿外科杂志,2022(07):517-520,526

procalcitoni,252+0,685PCT+0,589HMGB1,962PA

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