典型文献
经皮椎间孔入路与椎板间隙入路内镜下椎间盘切除术治疗L5/S1椎间盘突出症临床效果比较
文献摘要:
目的:探究经皮内窥镜下椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)与经皮内窥镜下椎板间隙入路椎间盘切除术(PEID)治疗L5/S1节段椎间盘突出症的临床效果.方法:回顾性分析L5/S1节段椎间盘突出症患者52例临床资料,其中PETD组25例,PEID组27例,比较两组手术时间、术中透视次数、术后卧床时间、住院时间、手术并发症、手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及末次随访时采用MacNab腰椎功能评估临床疗效.结果:52例均获随访,随访时间为6~14个月.PETD组手术时间为92.3±15.1 min、术中透视次数34.6±5.5次,分别多于PEID组的65.3±9.2 min和4.1±1.1次;术后卧床时间5.3±1.9 h、住院时间4.9±1.5 d,分别少于PEID组的16.9±5.6 h和6.4±2.3 d,差异均有统计学意义(P<0.05).术前腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分PETD组分别为3.9±1.2分、7.2±1.1分和59.6±7.3分,PEID组分别为3.6±1.1分、6.9±1.4分和62.2±6.9分,两组差异均无统计学意义(P>0.05).术后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分PETD组分别为2.3±0.9分,3.1±1.2分和24.5±5.1分,PEID组分别为2.7±1.1分、2.8±1.1分和25.9±4.3分,末次随访时腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分PETD组分别为1.8±0.8分、1.9±0.7分和13.4±4.3分,PEID组分别为1.7±0.5分、1.8±0.6分和14.8±4.1分,两组术后及末次随访时VAS评分及ODI评分均优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术后及末次随访时差异均无统计学意义(P>0.05).PETD组优良率为88.0%,PEID组优良率为92.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者手术均顺利完成,PEID组有2例术后仍有轻度患侧下肢痛,保守治疗后症状缓解.PETD组有1例术后患侧下肢麻痛伴跖曲肌力下降,经保守治疗后症状好转.结论:PETD及PEID均是治疗L5/S1椎间盘突出症安全有效的微创术式,各有优缺点,应根据椎间盘突出类型选择合适的入路方式.
文献关键词:
腰椎间盘突出症;经皮内窥镜下椎间盘切除术;椎间孔入路;椎板间隙入路
中图分类号:
作者姓名:
潘文明;张伟;邱军;杨金华;黄开;张涛
作者机构:
常熟市第二人民医院脊柱外科,江苏215500
文献出处:
引用格式:
[1]潘文明;张伟;邱军;杨金华;黄开;张涛-.经皮椎间孔入路与椎板间隙入路内镜下椎间盘切除术治疗L5/S1椎间盘突出症临床效果比较)[J].交通医学,2022(06):601-605
A类:
经皮内窥镜下椎间盘切除术
B类:
经皮椎间孔入路,椎板间隙入路,路内,内镜下,L5,S1,临床效果比较,PETD,PEID,节段,组手,手术时间,术中透视,卧床时间,手术并发症,手术前后,疼痛视觉模拟评分,VAS,Oswestry,功能障碍指数,ODI,MacNab,腰椎功能,功能评估,随访时间,前腰,下肢痛,术后腰痛,时差,优良率,患侧,保守治疗,症状缓解,下肢麻痛,肌力,微创术,术式,突出类型,类型选择,入路方式,腰椎间盘突出症
AB值:
0.193245
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