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开窗/分支支架主动脉腔内修复术治疗肾周腹主动脉瘤及Ⅳ型胸腹主动脉瘤的中期结果分析
文献摘要:
目的 评估开窗/分支支架主动脉腔内修复术(fenestrated/branched endovascular aortic repair,f/bEVAR)技术治疗肾周腹主动脉瘤(pararenal abdominal aortic aneurysm,PRA)及Ⅳ型胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)患者的中期有效性和安全性.方法 回顾性分析2012年4月至2021年12月天津医科大学总医院49例利用f/bEVAR技术治疗PRA及Ⅳ型TAAA患者的临床资料.评价有效性指标包括技术成功率、靶血管通畅率、瘤体直径变化;安全性指标包括内漏发生率、肾功能损伤发生率、相关再干预率、死亡率.结果 患者重建89条分支动脉,植入101枚分支支架,技术成功率为87.8%(43/49).1例改为烟囱手术,1例发生Ⅰa型内漏,4例发生Ⅲ型内漏.围术期再干预率为2.0%(1/49),1例因急性髂支闭塞行切开取栓术;无手术相关死亡.患者平均随访(32.0±23.5)个月,内漏患者7例,其中新发4例.相关再干预率为12.8%(6/47),包括Ⅰa型内漏伴腹主动脉瘤破裂1例,Ⅰb型内漏1例,Ⅲ型内漏合并肾动脉支架狭窄/闭塞2例,Ⅱ型内漏2例.1例患者死于腹主动脉瘤破裂,相关死亡率2.1%,无肾功能不全发生.结论 f/bEVAR技术治疗PRA及Ⅳ型TAAA的中期随访结果满意,是有效安全的治疗方法.
文献关键词:
肾周腹主动脉瘤;胸腹主动脉瘤;开窗技术;分支支架;腔内修复术;内漏
中图分类号:
作者姓名:
陈永辉;秘家学;刘宗伟;张晓星;王帅帅;戴向晨
作者机构:
天津医科大学总医院 血管外科,天津300070
文献出处:
引用格式:
[1]陈永辉;秘家学;刘宗伟;张晓星;王帅帅;戴向晨-.开窗/分支支架主动脉腔内修复术治疗肾周腹主动脉瘤及Ⅳ型胸腹主动脉瘤的中期结果分析)[J].中国血管外科杂志(电子版),2022(04):309-313
A类:
肾周腹主动脉瘤,bEVAR,pararenal,thoracoabdominal,TAAA,髂支闭塞
B类:
分支支架,主动脉腔内修复术,胸腹主动脉瘤,中期结果,fenestrated,branched,endovascular,aortic,repair,aneurysm,PRA,有效性和安全性,天津医科大学,总医院,技术成功率,靶血管,血管通畅率,瘤体,安全性指标,内漏,肾功能损伤,再干预,分支动脉,烟囱,围术期,切开取栓,取栓术,无手,关死,动脉瘤破裂,肾动脉,支架狭窄,死于,肾功能不全,中期随访,随访结果,开窗技术
AB值:
0.22106
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