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腹主动脉瘤腔内修复术后再次手术的预防和处理
文献摘要:
目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aortic aneurysm repair,EVAR)并发症的预防措施和再次手术的处理方法.方法 对2006年8月至2019年9月大理大学第三附属医院完成的170例EVAR手术患者进行定期电话随访,观察患者术后并发症发生情况,对再次手术干预的病例进行统计分析.结果 170例中136例得到随访,失访34例,随访率为80%.136例患者中发生并发症15例,术后并发症发生率11.0%(15/136).其中再次干预了9例,干预率6.6%(9/136).再次手术干预的患者中近端内漏3例,行cuff支架2例和弹簧圈栓塞1例,远端内漏1例行支架延长;肠系膜下动脉返血1例行腹腔镜下肠系膜下动脉结扎;左髂支回缩入瘤腔1例行支架延长;髂支血栓2例,行取栓1例,1例行股股转流;髂支狭窄1例行支架延长.近端内漏行cuff支架中的1例,2年后因左侧髂支血栓阻塞,主体支架内血栓再次行人工血管置换;近端内漏弹簧圈栓塞术后5月动脉瘤破裂死亡.结论 对EVAR病例术后定期进行随访及时发现问题,对需要再次干预的病例大部分可以通过腔内修复及时处理,EVAR也能够取得较好的中远期治疗效果.
文献关键词:
腹主动脉瘤;腔内;随访;预防;再手术
中图分类号:
作者姓名:
马君;周建华;李梅;尹文俊;李勇;段旭娟
作者机构:
671000 云南省大理市,大理大学第三附属医院血管外科
文献出处:
引用格式:
[1]马君;周建华;李梅;尹文俊;李勇;段旭娟-.腹主动脉瘤腔内修复术后再次手术的预防和处理)[J].中国心血管病研究,2022(01):47-51
A类:
B类:
腹主动脉瘤腔内修复术,再次手术,预防和处理,endovascular,aortic,aneurysm,repair,EVAR,大理大学,手术患者,电话随访,并发症发生情况,手术干预,失访,术后并发症发生率,近端,内漏,cuff,远端,肠系膜下动脉,腹腔镜下,结扎,回缩,取栓,转流,漏行,支架内血栓,人工血管,弹簧圈栓塞术,动脉瘤破裂,发现问题,及时处理,中远期,再手术
AB值:
0.261787
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