目的:探讨行新辅助化疗(NACT)的晚期卵巢癌患者中间减瘤术(IDS)的手术结局及预后相关因素.方法:收集2012年至2020年于上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗的89例Ⅲb～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的临床信息及随访资料,总结IDS减瘤程度及预后的相关因素.结果:89例上皮性卵巢癌患者的平均发病年龄(57.9±8.9)岁.中位随访时间32.4月(6.4～116.6月),中位无进展生存期(PFS)20.5月(4.4～116.6月).IDS时腹腔癌症指数评分(PCI)及IDS术前血清CA125水平是IDS无肉眼可见残留肿瘤(R0)切除的独立预测因素.ROC分析显示,IDS时PCI评分预测R0切除的AUC值最高,为0.826(95％CI为0.727～0.926);PCI≤11以及IDS术前血清CA125水平≤48.25 U/mL是预测R0切除率的最优界值.单因素分析显示,IDS时PCI评分、IDS前血清CA125水平、血清CA125动力学参数KELIM≥1、IDS R0切除及一线治疗后维持治疗与患者的PFS显著相关(P＜0.05);R0切除与KELIM是预测PFS的独立因素.结论:IDS时PCI评分及IDS术前血清CA125水平有较为满意的预测R0减瘤术的能力,手术做到R0以及KELIM≥1提示更长的无瘤生存期.

上皮性卵巢癌;中间减瘤术;新辅助化疗;KELIM

邵思齐;冯炜炜

上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科,上海 200025

现代妇产科进展

[1]邵思齐;冯炜炜-.晚期上皮性卵巢癌中间减瘤术的手术结局及预后相关因素分析)[J].现代妇产科进展,2022(05):346-351

中间减瘤术,KELIM

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