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典型文献
ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌患者术后辅助靶向治疗研究进展
文献摘要:
作为全球死亡率最高的癌症,肺癌的治疗一直是广大医师和患者共同面临的难题.依据分化程度、形态特征和生物学特点,肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)两大类,其中NSCLC的发生率占比80%~85%.临床上,NSCLC的常规治疗方案包括手术、化学治疗(化疗)、放射治疗、靶向药物治疗、免疫药物治疗等.对于ⅠB~ⅢA期的NSCLC患者,除首选行手术治疗外,术后还需应用辅助治疗以减少肿瘤的复发和转移.研究显示,在NSCLC的辅助治疗中靶向药物高效且安全,其中最受关注的是针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的药物,即表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs).目前,共有3代EGFR-TKIs药物获批进入临床.其中,第一代EGFR-TKIs在辅助治疗的研究与应用中占据优势,如厄洛替尼与吉非替尼可延长术后患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS),埃克替尼因其可显著延长患者DFS已在中国大陆被批准用于术后辅助治疗.相较安慰剂,第三代EGFR-TKIs药物奥希替尼在ADAURA研究中展现出较为明显的DFS优势;同时,术后使用奥希替尼治疗,患者较少发生中枢神经系统复发,术后使用化疗联合奥希替尼治疗则能有更多DFS获益,因此该2种疗法成为ⅠB~ⅢA期NSCLC患者术后辅助治疗的标准方案.而阿美替尼和伏美替尼作为第三代EGFR-TKIs新药,应用于术后辅助治疗的临床试验也正在开展中.基于此,该文对EGFR的结构、EGFR基因突变类型和检测方法进行系统性总结,对临床使用EGFR-TKIs的治疗策略进行介绍,并对EGFR-TKIs在临床使用中可能遇到的问题进行探讨.
文献关键词:
非小细胞肺癌;靶向治疗;辅助治疗;表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂;奥希替尼
作者姓名:
李若楠;陈小科;许元元;谭强
作者机构:
上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科,上海 200230
引用格式:
[1]李若楠;陈小科;许元元;谭强-.ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌患者术后辅助靶向治疗研究进展)[J].上海交通大学学报(医学版),2022(11):1612-1619
A类:
B类:
非小细胞肺癌,肺癌患者,靶向治疗,治疗研究,大医,分化程度,生物学特点,small,cell,lung,cancer,NSCLC,两大类,常规治疗方案,化学治疗,放射治疗,靶向药物治疗,免疫药物,中靶,epidermal,growth,receptor,EGFR,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,tyrosine,kinase,inhibitors,TKIs,第一代,厄洛替尼,吉非替尼,可延长,术后患者,无病生存期,disease,free,survival,DFS,总生存期,overall,OS,埃克替尼,中国大陆,准用,术后辅助治疗,安慰剂,第三代,奥希替尼,ADAURA,中枢神经系统,阿美替尼,伏美替尼,新药,临床试验,基因突变类型,临床使用,治疗策略
AB值:
0.263678
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