典型文献
共享决策干预在终末期肾脏病患者透析治疗决策中的应用
文献摘要：
目的 评估共享决策(shared decision making,SDM)干预的有效性,以期提高终末期肾脏病患者透析决策质量.方法 采用随机对照的研究设计,纳入2021年10-12月重庆市4所三甲医院的72例终末期肾脏病患者,按照区组随机方法分配至干预组(n=36)或对照组(n=36).干预组接受护士使用患者决策辅助工具(patient decision aids,PDA)进行决策辅导的SDM干预,对照组接受常规透析前教育.研究对象在干预1周后填写决策冲突量表、治疗选择问卷、医院焦虑抑郁量表、决策准备量表,透析后3个月完成SF-36量表和决策后悔量表.主要结局指标为决策冲突量表评分,次要结局指标为治疗选择、焦虑抑郁评分、决策准备评分、生活质量评分和决策后悔评分.结果 在干预1周后,干预组的决策冲突评分(P＜0.01)、焦虑评分(P=0.005)显著低于对照组,干预组决策准备评分显著高于对照组(P＜0.01),干预组对透析治疗不确定的比例显著低于对照组(15.15％vs34.29％,P=0.026).在透析后3个月,干预组的生活质量评分中生理总评分显著高于对照组(P=0.004),决策后悔评分显著低于对照组(P=0.002).结论 SDM干预可有效减少终末期肾脏病患者的决策冲突和决策后悔,减轻焦虑水平,同时改善患者的决策准备和生理健康.
文献关键词：
共享决策;终末期肾脏病;血液透析;腹膜透析;患者决策辅助工具;决策辅导
中图分类号：
作者姓名：
段方见;石钰;谢勤;雷蕾;张建平;罗春梅
作者机构：
400037重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院骨科;400037重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院肾内科;400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)护理学院;400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院肾内科
文献出处：
引用格式：
[1]段方见;石钰;谢勤;雷蕾;张建平;罗春梅-.共享决策干预在终末期肾脏病患者透析治疗决策中的应用)[J].陆军军医大学学报,2022(21):2217-2223
A类：
决策辅导
B类：
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AB值：
0.246163
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