典型文献
视神经损伤法医学鉴定1例
文献摘要：
1 案例介绍
案例男性,54 岁,某年 04-02 日因交通事故致伤,伤后即意识不清.入院查体:昏迷状态, GCS评分E1 V1 M5;双侧瞳孔不等大,左:右=2. 5:6mm,左侧对光反射灵敏,右侧对光反射消失;右顶部可见长约2 cm 弧形皮裂伤,头皮可见多处头皮血肿;双侧眼睑肿胀、淤血斑,双侧鼻腔可见血性分泌物流出.四肢可见不自主活动,双侧病理征未引出.伤后 CT 示额骨、右颞骨、两顶骨、右侧颧弓、右侧上颌窦前壁及外壁、右眼眶内壁、鼻中隔多发骨折,累及右侧额窦;鼻窦积液/血,双侧乳突积液/血;右额颞叶脑挫裂伤,左额叶脑挫伤,右侧硬膜下/外血肿,蛛网膜下腔出血等.伤后2 个月因右侧眼睑活动受限,右侧瞳孔散大就诊眼科,眼科会诊记录:右眼上睑下垂,遮盖全部角膜,结膜无充血,角膜透明,前房存在,瞳孔散大 5 mm ,对光反射无.右眼内转上转下转均不到位,诊断为右眼动眼神经全麻痹.出院诊断:多发伤、重型颅脑损伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、多发颅骨骨折、双侧乳突积液/血、颌面部多发伤、右侧颧弓骨折、右侧上颌窦前壁及外壁骨折、右眼眶内壁骨折、鼻中隔多发骨折、鼻窦积血、闭合性胸外伤、多处肋骨骨折、肺挫伤、血气胸、胸腔积液、右侧锁骨骨折、闭合性腹部外伤、右手第5 掌骨骨折、右侧视力及视野减退.
文献关键词：
脑挫裂伤;视神经管骨折;视神经损伤;视神经萎缩;动眼神经麻痹
中图分类号：
作者姓名：
王英娟;徐秋香;东娟;张庆岭
作者机构：
衡水市司法鉴定中心,河北 衡水 053000
文献出处：
引用格式：
[1]王英娟;徐秋香;东娟;张庆岭-.视神经损伤法医学鉴定1例)[J].河北北方学院学报（自然科学版）,2022(12):43-44,46
A类：
鼻窦积液,眼眶内壁骨折
B类：
视神经损伤,法医学鉴定,案例介绍,某年,交通事故,致伤,意识不清,查体,昏迷状态,GCS,E1,V1,M5,瞳孔不等大,6mm,光反射,见长,弧形,头皮,多处,眼睑肿胀,淤血,血斑,鼻腔,分泌物,四肢,不自,自主活动,引出,额骨,颞骨,两顶,顶骨,颧弓,上颌窦,前壁,外壁,右眼,鼻中隔,多发骨折,额窦,乳突,颞叶,脑挫裂伤,左额叶,脑挫伤,蛛网膜下腔出血,活动受限,眼科,会诊,上睑下垂,遮盖,角膜,结膜,充血,前房,眼内,转上,转下,眼动,全麻,多发伤,重型颅脑损伤,弥漫性轴索损伤,硬膜外血肿,硬膜下血肿,颅骨骨折,颌面部,积血,闭合性,胸外伤,肋骨骨折,肺挫伤,血气胸,胸腔积液,锁骨骨折,腹部外伤,右手,掌骨骨折,侧视,视力,减退,视神经管骨折,视神经萎缩,动眼神经麻痹
AB值：
0.404445
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